Carpaaltunnelsyndroom: Symptomen En Behandeling

{h1}

Carpaal tunnel syndroom is een zenuw-gerelateerde aandoening die pijn en gevoelloosheid veroorzaakt in de polsen en handen.

Carpaal tunnel syndroom is een zenuw-gerelateerde aandoening die pijn en gevoelloosheid veroorzaakt in de polsen en handen. Het treft drie keer zoveel vrouwen als mannen, volgens het National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). Het wordt vooral gezien bij volwassenen, vooral degenen die assemblagelijn-achtig werk verrichten. Zulke werknemers hebben drie keer meer kans op het krijgen van carpaal tunnelsyndroom (CTS) dan degenen die bureauwerk verrichten, volgens de NINDS.

Onlangs is uit onderzoek gebleken dat het gebruik van apparaten zoals telefoons, gameconsoles, computers en tablets ook CTS kan veroorzaken bij studenten. Jongvolwassenen die gemiddeld negen uur per dag met elektronische apparaten doorbrachten, meldden meer pijn in hun polsen en handen dan hun leeftijdsgenoten die elke dag minder tijd aan het gebruik van dergelijke apparaten besteedden, volgens bevindingen online gepubliceerd in het tijdschrift Muscle & Nerve. Dit brengt hen meer risico om CTS te ontwikkelen. [Verwante: Te veel techniek gekoppeld aan carpaal tunnelsyndroom]

Oorzaken

De carpale tunnel is een doorgang in de pols die de middenzenuw beschermt, de grootste zenuw van de hand; de flexorpezen die de vingers en duim buigen; en andere zachte weefsels, zoals ligamenten en bloedvaten. Volgens de American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) treedt carpaal tunnelsyndroom op wanneer de weefsels rondom de buigpezen zwellen en druk uitoefenen op de medianuszenuw. Deze druk kan dan de zenuw samenknijpen, waardoor de pijn die samenhangt met CTS wordt veroorzaakt.

Carpaal tunnel syndroom kan vele oorzaken hebben. De meest waarschijnlijke oorzaak, volgens de AAOS, is erfelijkheid. Sommige mensen hebben eenvoudig kleinere handworteltunnels, en dit kenmerk werkt in families. Andere bijdragende factoren, volgens NINDS, omvatten:

  • Trauma of letsel aan de pols dat zwelling veroorzaakt, zoals verstuiking of breuk
  • Overactiviteit van de hypofyse
  • hypothyreoïdie
  • Reumatoïde artritis
  • Werk stress
  • Herhaaldelijk gebruik van trillende handgereedschappen
  • Vochtretentie tijdens zwangerschap of menopauze
  • Ontwikkeling van een cyste of tumor in het kanaal

NINDS zegt dat er weinig klinische gegevens zijn om te bewijzen dat repetitieve en krachtige bewegingen van de hand en pols tijdens werk- of vrijetijdsactiviteiten het carpaaltunnelsyndroom kunnen veroorzaken. Herhaalde bewegingen die op het werk of in de sport worden uitgevoerd, zijn in verband gebracht met andere aandoeningen, zoals bursitis en tendinitis. Herhaalde activiteit kan ook schrijverskramp of krampen in de handspieren veroorzaken die het vasthouden van een pen of potlood bemoeilijken.

symptomen

Symptomen van carpaal tunnel syndroom beginnen meestal met nachtelijke gevoelloosheid of tintelingen, samen met handpijn, volgens Dr Shari Liberman, orthopedisch chirurg aan de hand en de bovenste ledematen in het Houston Methodist Hospital. "Gewoonlijk wordt de patiënt 's nachts wakker met die symptomen en moet hij zijn handen schudden om de pijn te verlichten.De symptomen kunnen overgaan tot een gevoelloze tinteling of tinteling en pijn." Degenen die last hebben van deze symptomen moeten een arts raadplegen, vertelde Liberman aan WordsSideKick.com.

Deze gewaarwordingen kunnen verschijnen wanneer het individu een voorwerp vasthoudt, zoals een boek. Naarmate de aandoening verergert, kan de pijn tot voorbij de pols reiken tot aan de schouder of in de hand. "Wanneer de compressie van de carpale tunnel ernstig is, zal de patiënt zwakte beginnen te ervaren in de aangedane hand," zei Liberman. Soms kan pijn verkeerd geïnterpreteerd worden als CTS. Verstuikingen, artritis en andere problemen kunnen de werkelijke oorzaak van de pijn zijn, waardoor het belangrijk is om een ​​diagnose van een professional te krijgen.

Diagnose & tests

Carpaal tunnel syndroom komt vrij veel voor en treft 4 tot 10 miljoen Amerikanen, volgens het American College of Rheumatology.

Om het carpaletunnelsyndroom te diagnosticeren, zal een arts eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Na controle van het gevoel en de kracht in de hand, kan de arts ook aanvullende tests willen uitvoeren om andere aandoeningen uit te sluiten. Deze examens kunnen een EMG- of zenuwgeleiding snelheidstest omvatten, volgens de John Hopkins University.

Een EMG wordt ook een myogram of een elektromyografie genoemd. Deze test meet de elektrische output van spieren. De arts plaatst een kleine naald in bepaalde spieren en deze naald detecteert de elektrische activiteit van de spieren.

Een zenuwgeleidingssnelheidstudie test de snelheid van elektrische impulsen in de zenuwen. Twee elektroden worden op het oppervlak van de huid geplaatst en een schok wordt naar de zenuw gestuurd. De snelheid wordt bepaald door hoe lang het duurt voordat de impulsen zich tussen elektroden verplaatsen. Deze test wordt ook een elektroneurografie of EneG genoemd.

Behandeling en medicatie

Voor milde gevallen van carpaaltunnelsyndroom is een operatie meestal niet nodig. CTS zal erger worden zonder enige vorm van behandeling, volgens de AAOS, maar het kan worden gestopt als het in een vroeg stadium wordt betrapt.

Medicijnen zonder recept, zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of NSAID's (aspirine, ibuprofen en diclofenac, bijvoorbeeld), kunnen pijn in verband met ontsteking verlichten. Artsen kunnen ook een corticosteroïde zoals prednison injecteren in de carpale tunnel voor pijnverlichting.

Als een onderliggende aandoening het carpale-tunnelsyndroom veroorzaakt, kan behandeling van die aandoening vaak de carpale tunnelsymptomen verminderen.

Ernstige gevallen kunnen een operatie vereisen, maar patiënten kunnen eerst andere behandelingen proberen. "Er zijn minimaal invasieve behandelingen, zoals naald-draad echografie-geleide afgifte, die een stilstandtijd hebben van slechts één avond," Dr.Nathan Wei, directeur van het behandelcentrum voor artritis in Frederick, Maryland, vertelde WordsSideKick.com. Chirurgie heeft een hoog slagingspercentage, meer dan 90 procent, volgens de Cleveland Clinic.

Chirurgische opties omvatten endoscopische en open chirurgie, volgens de Mayo Clinic. Bij endoscopische chirurgie worden twee kleine incisies gemaakt op het ligament dat op de zenuw drukt. Bij open operatie wordt het gebied geopend met een grote incisie om het ligament te snijden.

Op zichzelf is het niet waarschijnlijk dat het uitoefenen van het getroffen gebied de pijn verlicht en geen andere behandelingen moet vervangen, zei Dr. Peter C. Amadio, van de Mayo Clinic. Liberman ging akkoord, eraan toevoegend dat oefeningen de symptomen zelfs kunnen verergeren. "Met name fietsen en gewichtheffen zetten de carpale tunnel onder druk en kunnen de symptomen verergeren," zei ze. "Ik raad een nachtspalk aan om de pols in een neutrale positie te houden om de druk op de carpale tunnel te verminderen."

Andere vormen van behandeling, zoals yoga, bezigheidstherapie en ultrasone therapie, kunnen volgens de Mayo Clinic worden geïntegreerd in een regulier gezondheidsplan om patiënten te helpen omgaan met de symptomen van carpaletunnelsyndroom.

het voorkomen

Er zijn verschillende manieren om het risico op het ontwikkelen van carpaal tunnel syndroom te verminderen. Hier zijn enkele tips van het University of Maryland Medical Center:

  • Neem pauzes van activiteiten die de pols belasten, en buig de pols om de zoveel tijd.
  • Pas het werkgebied aan om spanning op de verbindingen te voorkomen. Personen die typen als onderdeel van hun beroep, moeten het toetsenbord op ellebooghoogte of lager houden, zodat de pols ontspannen is tijdens het werk.
  • Bekijk je houding op het werk. Houd de schouders naar achteren om hals- en schouderspieren te belasten, die uiteindelijk problemen kunnen veroorzaken in de polsen en handen.
  • Oefen de gewrichten, die spieren kunnen opbouwen die de carpale tunnelgebieden beschermen tegen beschadiging.
  • Gebruik de juiste kracht bij het uitvoeren van taken zoals schrijven of typen. Met andere woorden: pak de pen niet stevig vast of sla niet tegen de toetsen op het toetsenbord. Dit legt onnodige stress op de pols en de hand.
  • Gebruik ergonomische gereedschappen die uw gewrichten minder belasten.

Dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld als medisch advies.

Extra middelen

  • Download een PDF met informatie over carpaal tunnel syndroom van de National Institutes of Health.
  • Bekijk een video over CTS van de American Academy of Orthopaedic Surgeons.
  • Lees een factsheet over carpaal tunnel syndroom van het National Institute of Neurological Disorders and Stroke.

Video Supplement: Carpale tunnel syndroom (CTS) - symptomen en behandeling.




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com