Cataract: Symptomen En Behandeling

{h1}

Meer dan 90 procent van de amerikanen heeft een cataract op 65-jarige leeftijd.

Terwijl de overgrote meerderheid van diegenen die staar ontwikkelen ouderen zijn, is deze visie-vervagende aandoening niet altijd gerelateerd aan leeftijd.

Meer dan 90 procent van de Amerikanen heeft ten minste één cataract op 65-jarige leeftijd en de helft van die tussen 75 en 85 is vanwege de conditie wat zicht kwijtgeraakt, volgens het Kellogg Eye Center van de Universiteit van Michigan.

Oorzaken en risicofactoren

Staar treedt op als de lens van het oog, de heldere laag die licht op het netvlies richt, troebel wordt. Hierdoor kan de lens geen scherp beeld naar het netvlies sturen, de lichtgevoelige laag aan de achterkant van het oog die zenuwsignalen doorgeeft aan de hersenen die het waargenomene registreren.

Als het oog een camera is, gebeurt er een cataract wanneer de lens troebel wordt, zei Dr. Mitchell Weikert, universitair hoofddocent oogheelkunde aan het Baylor College of Medicine in Houston, Texas.

"Ongeacht hoe goed je camera is, je gaat een donkerder beeld maken, omdat het licht door de bewolkte lens moet gaan," vertelde Weikert aan WordsSideKick.com. Een troebele lens kan het beeld vervagen en licht verspreiden om verblinding te creëren. "Het filtert licht uit zodat je helderdere lichten nodig hebt om te zien."

Doorgaans ontstaat deze vertroebeling doordat het eiwit dat helpt de lens te vormen, samenklontert op het oppervlak, waardoor het ondoorzichtig en wazig wordt, volgens het National Eye Institute (NEI).

Sommige baby's worden echter geboren met staar en anderen ontwikkelen ze vanwege oogletsel of genetische aandoeningen. Bepaalde risicofactoren vergroten ook de kans op het ontwikkelen van cataracten. Volgens de Mayo Clinic omvatten deze:

  • suikerziekte
  • Roken
  • Overmatige blootstelling aan zonlicht
  • Overmatig alcoholgebruik
  • Hoge bloeddruk
  • zwaarlijvigheid
  • Blootstelling aan straling, zoals röntgenstralen en kanker bestralingstherapie
  • Vorige oogchirurgie
  • Langdurig gebruik van corticosteroïden

Het dragen van een UV-absorberende zonnebril en een hoed met een rand kan mensen helpen hun ogen te beschermen tegen de zon, zei Weikert.

symptomen

In de vroege stadia van de vorming van cataract kunnen geen symptomen aanwezig zijn en kan de toestand erg langzaam oplopen. In de loop van de tijd verschijnen echter bepaalde tekens.

"Vaak zullen patiënten in het begin niet weten dat ze staar hebben," zei Dr. Eric Donnenfeld, een klinische hoogleraar oogheelkunde aan het Langone Medical Center van de Universiteit van New York. "Het is een voortdurende achteruitgang van hun kwaliteit van zicht, in die zin dat hun visie met de tijd alleen maar erger wordt."

Volgens de American Optometric Association (AOA) zijn de symptomen:

  • Wazig, bewolkt of wazig zicht
  • Verminderde kleurintensiteit
  • Verhoogde gevoeligheid voor licht en verblinding, vooral tijdens het rijden 's nachts
  • Verhoogde moeilijkheidsgraad 's nachts
  • "Halo's" rond lichten zien
  • Dubbel zicht in één oog
  • Regelmatige receptwijzigingen voor brillen of contactlenzen

Diagnose en testen

Het diagnosticeren van cataracten is volgens de Mayo Clinic een relatief eenvoudig proces en omvat een uitgebreid oogonderzoek dat verschillende delen kan omvatten:

  • Visusscherptest, met behulp van een ooggrafiek met steeds kleinere letters
  • Verwijderd oogonderzoek, gebruik oogdruppels om de pupillen te verwijden om het netvlies en de oogzenuw met speciale apparatuur te bekijken
  • Tonometrie, met behulp van een instrument om de inwendige oogdruk te meten
  • Spleetlamponderzoek, gebruik van licht en vergroting om het hoornvlies, de iris, de lens en de ruimte tussen de iris en het hoornvlies te verlichten

"Het bezoeken van een oogarts voor een volledig onderzoek is de meest effectieve en veilige manier," om een ​​cataract te diagnosticeren, zei Donnenfeld. "We raden iedereen die ouder is dan 50 jaar aan om jaarlijks een oogonderzoek te doen."

Behandeling

Hoewel het gebruik van nieuwe brillen, vergrootlens en helderder licht de effecten van staar op het gezichtsvermogen gedurende een bepaalde periode kunnen afremmen, is chirurgie de enige behandeling. Chirurgie wordt meestal overwogen wanneer cataract invloed heeft op de kwaliteit van leven, waardoor rijden, lezen of het vermogen om normale activiteiten uit te voeren, wordt beïnvloed. Omdat staar het oog niet beschadigt, is het volgens de NEI niet schadelijk om de procedure uit te stellen.

Cataract-chirurgie is volgens het Kellogg Eye Center de meest voorkomende operatie bij mensen boven de 65 jaar en meer dan 2 miljoen worden elk jaar op mensen van alle leeftijden gedaan. De operatie duurt ongeveer 30 minuten en het zicht verbetert meestal binnen een dag. Er zijn drie soorten operaties beschikbaar:

  • Kleine incisie cataractoperatie: ook wel faco-emulsificatie genoemd, dit is het meest voorkomende type. Tijdens de procedure wordt een kleine sonde in het oog ingebracht door een kleine incisie aan de zijkant van het hoornvlies. Deze sonde maakt ultrasone golven vrij die de lens verzachten en in stukken splitsen, die worden weggezogen.
  • Extracapsulaire chirurgie: aan de zijkant van het hoornvlies wordt een langere incisie gemaakt en de bewolkte kern van de lens wordt uit één stuk verwijderd. De rest wordt weggezogen.
  • Laser-assisted cataract surgery: in plaats van een handmes te gebruiken om de incisie te maken, kunnen artsen een precieze laser gebruiken om de sneden te maken. De laser kan ook helpen bij het opbreken van de cataract, wat de hoeveelheid echoscopie kan verminderen die chirurgen nodig hebben om de cataract later te doorbreken, zei Donnenfeld. Deze relatief nieuwe techniek heeft extra out-of-pocket kosten voor patiënten, zei hij.

In alle procedures wordt de verwijderde lens vervangen door een kunstmatige lens gemaakt van plastic, volgens de NEI. Het wordt een permanent deel van het oog en kan niet worden gevoeld of gezien.

Patiënten kunnen kiezen uit verschillende lensimplantaten.De meeste mensen kiezen voor een monoculaire lens met één focus voor beide ogen en vertrouwen op een leesbril voor bijna-visuele taken. Anderen vragen om één oog gecorrigeerd te hebben voor afstand en de andere voor dichtbij-zicht, hoewel deze praktijk diepte-waarneming kan compromitteren.

Bifocale implantaten, een andere optie, kunnen patiënten helpen om op beide afstanden te zien. Maar ze kunnen ook verblinding en halo's veroorzaken en worden niet volledig gedekt door de meeste verzekeringsplannen. Mensen kunnen de arts vragen om hun astigmatisme op te lossen, een aandoening waarbij het hoornvlies of de lens de vorm van een voetbal heeft en het zicht wazig maakt. Chirurgen kunnen speciale lenzen of technieken gebruiken om astigmatisme te corrigeren, maar het heeft ook een out-of-pocket-kost.

Een ontmoeting met een oogarts kan mensen helpen te beslissen welke kunstmatige lenzen het beste bij hen passen.

"We zullen met de patiënt praten en hem vragen waar hij zich optimaal wil concentreren", zei Weikert.

Zoals bij alle operaties, heeft cataractverwijdering volgens de Mayo Clinic risico's, waaronder infectie, bloeding en netvliesloslating.

Mensen die een LASIK-operatie hebben ondergaan, een operatie die het hoornvlies van het oog hervormt, kunnen een variabele uitkomst hebben en sommige hebben mogelijk een bril nodig na de operatie. "Als je LASIK hebt gehad, wat er ook gebeurt, is er meer variabiliteit in onze berekeningen voor welke lens je in de gaten moet houden dan voor iemand die geen LASIK heeft gehad," zei Weikert.

Nieuwe Wavefront-technologie kan LASIK-patiënten helpen, hoewel er nog enige variabiliteit is. Wavefront, of aangepaste LASIK, omvat een laser die wordt geleid door een grondige in kaart brenging van iemands hoornvlies. Zodra de cataract is verwijderd, kunnen wavefront-technologieapparaten artsen helpen de juiste elektrische lens te kiezen voor voormalige LASIK-patiënten, aldus Weikert.

Aanvullende rapportage door Maureen Salamon, MyHealthNewsDaily-bijdrager.

Volg Laura Geggel op Twitter @LauraGeggel en Google+. Volg WordsSideKick.com @wordssidekick, Facebook & Google+.


Video Supplement: RLE behandeling vervanglenzen staar.




Onderzoek


Hoe Uw Lengte Uw Risico Op Bloedstolsels Kan Verhogen
Hoe Uw Lengte Uw Risico Op Bloedstolsels Kan Verhogen

The Truth About '10, 000 Steps 'A Day
The Truth About '10, 000 Steps 'A Day

Science Nieuws


Do Not Believe The Spin: Fidget Spinners Hebben Geen Bewezen Voordelen
Do Not Believe The Spin: Fidget Spinners Hebben Geen Bewezen Voordelen

Amerikaanse Overheid Banen Gaan Weg (Infographic)
Amerikaanse Overheid Banen Gaan Weg (Infographic)

Hoe Guessing Werkt
Hoe Guessing Werkt

Keeping Time: Tijdzones, Treinen En De 24-Uursdag
Keeping Time: Tijdzones, Treinen En De 24-Uursdag

12% Van De Moeders Gebruikt Mobiel Tijdens Seks
12% Van De Moeders Gebruikt Mobiel Tijdens Seks


WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com