Kunnen We De Opioïde Epidemie Verslaan Door Pijn Met Marihuana Te Verlichten?

{h1}

Kan het gebruik van marihuana voor pijnverlichting de opioïde-epidemie vertragen?

Het aantal Amerikanen dat geraakt is door de opioïde epidemie heeft alarmerende proporties aangenomen. Miljoenen mensen worden elk jaar getroffen, en de sterftecijfers van overdoses zijn sinds 1999 verviervoudigd, met tienduizenden jaarlijks, volgens het National Institute on Drug Abuse (NIDA). Maar er is misschien een minder riskant alternatief voor opioïden voor het verlichten van bepaalde soorten chronische pijn: marihuana.

Een groeiend aantal bewijzen suggereert dat cannabinoïden - chemische componenten in Hennep planten of bepaalde synthetische verbindingen - kunnen effectief zijn bij het verlichten van pijn, naast of in plaats van opioïden.

Aangezien medische marihuana toegankelijker wordt in de Verenigde Staten, zou het kunnen dienen als een veiligere optie voor sommige soorten pijnverlichting en zou het zelfs kunnen helpen om het aantal mensen dat verslaafd is aan opioïden te verminderen, vertelden experts aan WordsSideKick.com. [Marihuana: feiten over cannabis]

Het misbruik en de afhankelijkheid van opioïden zijn de afgelopen jaren sterk toegenomen. Vanaf het einde van de jaren negentig begonnen artsen opioïden vaker voor te schrijven voor verlichting van de pijn, na valse garanties van farmaceutische bedrijven dat de medicijnen volgens NIDA niet verslavend waren.

In 2016 hebben opioïd-gerelateerde overdoses van drugs elke dag ongeveer 116 mensen gedood, met 42.249 mensen die in dat jaar stierven aan overdoses en ongeveer 11 miljoen mensen die recept-opioïden misbruikten, volgens het Amerikaanse ministerie van Volksgezondheid en Human Services.

Over het algemeen voorgeschreven voor ernstige pijn, zijn opioïden - een familie van geneesmiddelen die binden aan opioïde receptoren in het lichaam en die gevoelens van euforie veroorzaken - in feite zeer verslavend, en miljoenen Amerikanen misbruiken opioïden of worden afhankelijk van de medicijnen. Opioïden omvatten opiaten; hoewel de termen vaak door elkaar worden gebruikt, kunnen opiaten ook verwijzen naar een klasse van opioïden die van nature of synthetisch afgeleid zijn van opium.

Als verslaafde mensen de toegang tot receptplichtige opioïden kwijtraken, kunnen ze zich wenden tot gevaarlijke illegale opioïden, zoals heroïne, eerder gerapporteerd door WordsSideKick.com. Maar experts zeggen dat medische marihuana en synthetische cannabinoïden zeer effectief zijn gebleken voor bepaalde soorten pijnverlichting en een veel lager risico op verslaving hebben dan opioïden.

"Onze eigen opiaten"

Wanneer iemand marihuana gebruikt, binden cannabinoïden in het medicijn zich aan cannabinoïde-receptoren in het menselijk lichaam. Deze receptoren maken deel uit van een bestaand pijnmitigatie-netwerk dat endocannabinoïden produceert - "onze eigen opiaten" - en prikkelt het lichaam om ontvankelijk te zijn voor verbindingen met een vergelijkbare chemische samenstelling, Dr. Donald Abrams, een professor in de geneeskunde aan de Universiteit van Californië, San Francisco, vertelde WordsSideKick.com.

"We hebben dit hele systeem van receptoren en endogene [interne] cannabinoïden die waarschijnlijk aanwezig zijn om ons te helpen het gevoel van pijn te moduleren," zei Abrams. "Dat maakt het voor de hand liggend dat andere cannabinoïden, die van planten komen, ook enig voordeel kunnen hebben voor pijn."

THC, oftewel tetrahydrocannabinol, is de cannabinoïde in marihuana die voornamelijk verantwoordelijk is voor de psychoactieve effecten van het medicijn, en cannabidiol, of CBD, is een andere actieve cannabinoïde die geen roes veroorzaakt.

Bewijs uit klinische studies suggereert dat cannabis of cannabinoïden effectief zijn bij het verlichten van chronische pijn, neuropathische pijn (pijn veroorzaakt door een ziekte of letsel aan het zenuwstelsel) en onvrijwillige en continue spiercontracties geassocieerd met multiple sclerose, Dr. Kevin Hill, een medewerker hoogleraar psychiatrie aan de Harvard Medical School, vertelde WordsSideKick.com in een e-mail.

In een studie gepubliceerd in september 2015 in het tijdschrift JAMA beoordeelde Hill 74 medische onderzoeken over het gebruik van marihuana voor pijnbestrijding daterend van 1948 tot 2015. Hij ontdekte dat er positieve resultaten waren in 24 onderzoeken voor patiënten met chronische pijn, neuropathische pijn en multiple sclerose. [Marihuana: effecten van onkruid op hersenen en lichaam]

Cannabinoïden zijn ook zeer effectief tegen pijn veroorzaakt door symptomen geassocieerd met sommige kankers, meldden onderzoekers in een studie gepubliceerd in 2016 in het tijdschrift Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry. Inderdaad, één type cannabinoïde, verkocht onder de merknaam Sativex, is goedgekeurd in Canada voor het behandelen van pijn die gepaard gaat met bepaalde kankers, volgens de studie.

Een alternatief voor opioïden

Maar hoe verhopen cannabinoïden zich tegen opioïden?

Van marihuana is aangetoond dat het milde afhankelijkheid bij mensen veroorzaakt; cannabinoïden beïnvloeden hersenprocessen die beloningen en beloningszoekgedrag reguleren, net als andere verslavende middelen, zoals opioïden, die wetenschappers hebben gemeld in een studie die in 2007 werd gepubliceerd in het tijdschrift Dialogues in Clinical Neuroscience.

Maar in tegenstelling tot afhankelijkheid van opioïden, kan marihuana-afhankelijkheid in het algemeen worden omgekeerd door cognitieve gedragstherapie en onthouding zonder slopende onttrekkingsverschijnselen zoals braken, diarree, slapeloosheid en angst, aldus de studie.

Een ander neveneffect van opioïdengebruik kan cognitieve stoornissen zijn, die artsen kunnen ontmoedigen om voldoende doses te verhogen om adequate pijnverlichting te bieden, volgens een studie gepubliceerd in 2004 in het tijdschrift Pain Management Nursing. Sommige cannabinoïde verbindingen - die echter geen psychotroop effect hebben - kunnen patiënten in staat stellen hun pijn te verminderen zonder zich er "buiten te voelen", vertelde Abrams WordsSideKick.com.

"Ik heb kankerpatiënten gehad die hoge doses opiaten hebben gekregen en ze merken dat ze niet met hun familie kunnen communiceren," zei Abrams. "Nadat ze hun opiaten effectief op cannabis hebben gespoten, vinden ze het veel gemakkelijker om met hun dierbaren te communiceren en tegelijkertijd hun pijn te verzachten." (Patiënten moeten met hun arts praten voordat ze van geneesmiddel veranderen.) [Medische marihuana: voordelen, risico's en staatswetten]

En uit een onderzoek onder patiënten die zowel opioïden als cannabis gebruikten voor pijn, bleek dat deelnemers een hogere tevredenheid bij cannabis rapporteerden dan bij opioides, Amanda Reiman, een medische marihuana-onderzoeker en vertegenwoordiger van de gemeenschapsrelaties voor het cannabismerk Flow Kana, gerapporteerd in een studie gepubliceerd in juni 2017 in het tijdschrift Cannabis and Cannabinoid Research.

In die studie en in eerdere onderzoeken uitgevoerd door Reiman rapporteerden patiënten dezelfde drie belangrijkste redenen waarom ze cannabis gebruikten op recept-opioïden voor pijnmitigatie: een kleinere kans op ontwenningsverschijnselen met cannabis, minder negatieve bijwerkingen, "en dat cannabis meer was effectiever dan hun andere medicatie, "aldus Reiman, die eerder ook de Californische beleidsmanager van de Drug Policy Alliance was.

Van de 2.897 medicinale cannabispatiënten die als studiedeelnemers dienden, bevestigde zevenennegentig procent dat cannabisgebruik hen in staat stelde om hun opioïde doses te verlagen. Verder meldde 81 procent dat cannabis, wanneer alleen gebruikt, effectiever was dan cannabis in combinatie met opioïden, schreef Reiman en haar co-auteurs in het onderzoek.

"Mensen die ervoor kozen cannabis te gebruiken in plaats van opiaten om pijn te behandelen, deden dit omdat ze deze veel betere ervaringen hadden", vertelde ze WordsSideKick.com.

In een andere studie, gepubliceerd in 2011 in het tijdschrift Clinical Pharmacology and Therapeutics, werden patiënten die opioïden gebruikten voor pijnverlichting geïntroduceerd in verdampte cannabis in klinische onderzoeken en onder gecontroleerde omstandigheden. Wetenschappers meldden dat de pijn van de proefpersonen significant afnam bij gebruik van cannabinoïden, wat suggereert dat cannabinoïden patiënten in staat zouden kunnen stellen om opioïden in lagere doses te gebruiken en daardoor minder bijwerkingen te ervaren.

Risico's en beperkingen

Er zijn echter ook risico's die de potentiële medische voordelen van het gebruik van cannabinoïden met zich meebrengen. Sommigen worden in verband gebracht met THC, wat bij sommige mensen kan leiden tot verhoogde angst of verergering van psychotische stoornissen of stemmingsstoornissen, zei Hill. Bij ouderen kan desoriëntatie door THC's effecten het risico op vallen vergroten, voegde Abrams eraan toe.

En cannabinoïden zijn misschien geen veilige keuze voor mensen met onderliggende hartaandoeningen, omdat de verbindingen de bloeddruk kunnen beïnvloeden en de hartslag kunnen versnellen, zei Abrams.

Recente wetgeving weerspiegelt een veranderend nationaal beeld van marihuana, met het medicijn nu legaal beschikbaar voor medisch gebruik in 29 staten, het District of Columbia, Guam en Puerto Rico, en voor recreatief gebruik in acht staten en het District of Columbia, volgens de National Conferentie van nationale wetgevers (NCSL). Het bezitten van kleine hoeveelheden van het medicijn is ook decriminalized in 22 staten en het District of Columbia, meldde de NCSL.

Echter, een van de grootste obstakels voor het meer algemene gebruik van medische marihuana voor pijn is de toegankelijkheid van het medicijn, vertelde Reiman aan WordsSideKick.com.

In staten die geen medische marihuana toestaan, "zullen opiaten veel gemakkelijker en minder riskant zijn dan cannabis," zei Reiman.

Aanhoudend stigma

Zelfs in staten waar medisch marihuanagebruik legaal is, kan aanhoudend stigma ertoe leiden dat patiënten aarzelen om zich tot cannabinoïden te wenden om hun pijn te behandelen, meldde Reiman in de studie van juni 2017.

"Hoewel we medicinale cannabispatiënten in de staat Californië onderzochten - waar een actief programma is - zeiden veel van onze respondenten dat ze cannabis eerder als substituut zouden gebruiken als het minder gestigmatiseerd en gemakkelijker beschikbaar zou zijn, 'Zei Reiman.

Soortgelijke bevindingen werden in 2015 gepresenteerd in een andere studie, deze verscheen in de Journal of Psychoactive Drugs, waarin onderzoekers schreven dat "stigma naar voren kwam als een primaire en terugkerende kwestie omdat het zowel betrekking had op het proces om een ​​medische marihuana-gebruiker te worden, als op de rest een."

Deelnemers aan de studie meldden dat hun beslissingen over het gebruik van medische marihuana werden gekleurd door algemeen geaccepteerde stereotypen van alle marihuana-gebruikers als 'stoners', en dit werd meegenomen in hun beslissingen over wie ze vertelden over hun medicinale marihuana-gebruik, volgens de studie.

"Er was duidelijk dat soort van negatieve stigma van het gebruik van marihuana dat ik meer als een soort verslaafde of als een drugsgebruiker dan een patiënt zou worden beschouwd," antwoordde een van de proefpersonen.

De wetenschappers merkten ook op dat wanneer stigmatisering aan de medische toestand van een patiënt wordt gehecht, dit ertoe kan leiden dat de patiënt minder goede gezondheidszorg krijgt en dat angst voor het ervaren van die vorm van discriminatie mensen kan weerhouden bij het overwegen van het gebruik van medische marihuana - zelfs als ze dat liever hebben dan opioïden.

"Er is nog steeds een gebrek aan bescherming van de patiënt - het moeilijkste aan cannabis is nu om het te gebruiken op een manier die niemand in gevaar brengt", zei Reiman.

Oorspronkelijk artikel op WordsSideKick.com.


Video Supplement: The Great Gildersleeve: Bronco's Aunt Victoria / New Secretary / Gildy the Pianist.




Onderzoek


Slechte Timing: Biologische Klok Gekoppeld Aan Infecties
Slechte Timing: Biologische Klok Gekoppeld Aan Infecties

Studie: Genes Make Women Cranky
Studie: Genes Make Women Cranky

Science Nieuws


Waarom Blanke Mannen Meer Betaald Krijgen
Waarom Blanke Mannen Meer Betaald Krijgen

10 Wonderkinderen
10 Wonderkinderen

Darmbeslissing: Wetenschappers Identificeren Nieuw Orgaan Bij Mensen
Darmbeslissing: Wetenschappers Identificeren Nieuw Orgaan Bij Mensen

Nyc Rife Met Visfraude: Rapport
Nyc Rife Met Visfraude: Rapport

Als De Marathon-Paringssessies Van This Tiny Marsupials Ze Niet Doden, Zullen Mensen Dat Wel
Als De Marathon-Paringssessies Van This Tiny Marsupials Ze Niet Doden, Zullen Mensen Dat Wel

WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com