Dodelijk Mengsel: Wetenschappers Ontmaskeren Schadelijke Geneesmiddelinteracties

{h1}

Computers kunnen onthullen wat artsen kunnen missen: potentieel dodelijke interacties tussen geneesmiddelen op recept.

Miljoenen Amerikanen nemen meer dan één voorgeschreven medicijn, en vaak weten doktoren niet welke medicijnen in combinatie een ernstige ziekte of de dood kunnen veroorzaken. Helaas komen dergelijke waarschuwingen pas nadat de schade is aangericht, wanneer voldoende duidelijke meldingen van ongewenste reacties naar voren komen.

Nu hebben wetenschappers van Columbia University in New York de kracht van data science aangewend om twee veelvoorkomende geneesmiddelen op recept te identificeren die, indien gemengd, dodelijke gevolgen kunnen hebben.

De medicijnen - een antibioticum genaamd ceftriaxon, verkocht onder de merknaam Rocephin, en de maagzuurremmende medicatie lansoprazol, verkocht als Prevacid - bevatten geen enkel bekend hartrisico wanneer ze alleen worden gebruikt, maar samen kunnen ze het risico op een onregelmatig hartritme en zelfs de dood verhogen. [10 geweldige feiten over je hart]

De wetenschappers zeiden dat ze hopen dat hun data-wetenschappelijke benadering kan worden gebruikt om vele andere, evenzo schadelijke druginteracties te identificeren lang voordat iemand gewond raakt. Ze beschrijven hun methode vandaag (10 oktober) in een paper in het Journal of the American College of Cardiology.

Het percentage Amerikanen dat voorgeschreven medicijnen gebruikt, is decennia lang gestaag toegenomen. Een studie die vorig jaar in de Journal of the American Medical Association werd gepubliceerd, meldde dat bijna 60 procent van de Amerikanen medicijnen gebruikt die voorschrijven, en meer dan 20 procent neemt tegelijkertijd twee of meer medicijnen. Dit komt neer op miljarden recepten die elk jaar worden ingevuld, volgens gegevens van de National Association of Chain Drug Stores.

Veel van deze medicijnen hebben bijwerkingen, en kunnen elk jaar duizenden doden veroorzaken, volgens de Amerikaanse Food and Drug Administration, die rapporten verzamelt over bijwerkingen van zowel artsen als het publiek. Het precieze aantal sterfgevallen is niet bekend en kan te weinig worden gerapporteerd, zo meldt de FDA op haar website.

Er is veel minder bekend over wat er gebeurt als geneesmiddelen op recept worden gemengd. Een bekend potentieel dodelijke mix is ​​het antibioticum Bactrim en met de bloedverdunnende warfarine, die samen interne bloedingen kunnen veroorzaken. Andere geneesmiddelen op recept kunnen schadelijk zijn als ze worden gemengd met natuurlijke of dieetsupplementen, zoals hartmedicatie met sint-janskruid. [7 Bizarre bijwerkingen voor medicijnen]

Maar met zoveel receptgeneesmiddelen op de markt, kan het voor artsen moeilijk zijn om te weten welke medicijnen niet goed samenwerken. En soms kunnen rapporten over nadelige effecten voor de FDA niet worden geverifieerd. Onderzoekers van de Columbia University besloten daarom het probleem vanaf de achterkant te benaderen, om te beginnen met een gemeenschappelijk en potentieel dodelijk symptoom van geneesmiddelinteracties en om vervolgens te zien welke medicijnen, wanneer gemengd, het zouden kunnen activeren.

De onderzoekers, geleid door Nicholas Tatonetti, universitair docent biomedische informatica aan het Columbia University Medical Center, doorzochten bijna 2 miljoen meldingen van bijwerkingen in een FDA-database, op zoek naar meldingen van lang QT-syndroom, een episode van abnormale hartritmes die kunnen op de lange termijn hartschade of de dood veroorzaken. Ze combineerden dit met een extra 1,6 miljoen elektrocardiogram (ECG) resultaten van 380.000 patiënten in een Columbia University-database.

Met behulp van een computeralgoritme om door deze oceaan van gegevens te vissen, vond het team acht medicijnparen geassocieerd met lang QT-syndroom. Onder deze viel de combinatie van ceftriaxon en lansoprazol op. Patiënten die ceftriaxon en lansoprazol samen gebruikten, hadden 1,4 maal meer kans op een lang QT-syndroom zoals blijkt uit het ECG dan mensen die één van deze geneesmiddelen alleen gebruikten.

De onderzoekers testten vervolgens de ceftriaxon-lansoprazol-combinatie in het laboratorium in monsters van menselijke cellen. Ze ontdekten dat de combinatie de eiwitten blokkeerde die de elektrische activiteit en het ritme van het hart regelen, het hERG-kanaal genoemd.

"Het meest verrassend is dat je vanuit een database van miljarden gegevenspunten kunt gaan om een ​​voorspelling te doen dat twee moleculen samen de functies van een eiwit in een enkele hartcel kunnen veranderen", zei Tatonetti.

Hoewel de methode versmalt met slechts één soort dodelijk neveneffect, lang QT-syndroom, hopen de onderzoekers de methode uit te breiden om voorspellingen te doen van andere soorten bijwerkingen voordat een nieuw geneesmiddel op de markt komt.

"Een van de belangrijkste redenen voor dit werk is dat het onbetaalbaar en tijdrovend is om prospectief elke mogelijke combinatie van medicijnen te evalueren," zei Tal Lorberbaum, een afgestudeerde student bij Columbia en hoofdauteur op de krant. "We zijn erg geïnteresseerd in en actief bezig met het ontwikkelen van methoden om computergestuurde interacties op computerbasis te voorspellen met behulp van alleen pre-klinisch beschikbare gegevens", vertelde hij WordsSideKick.com.

Dergelijk toekomstig werk kan ook het voorkomen van interne bloedingen omvatten, een ander veel voorkomend probleem dat voortkomt uit bepaalde interacties tussen geneesmiddelen, zei Tatonetti.

Volg Christopher Wanjek @wanjek voor dagelijkse tweets over gezondheid en wetenschap met een humoristische voorsprong. Wanjek is de auteur van 'Food at Work' en 'Bad Medicine'. Zijn column, Bad Medicine, verschijnt regelmatig op WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




Onderzoek


Holten (Tandbederf): Oorzaken, Symptomen & Behandeling
Holten (Tandbederf): Oorzaken, Symptomen & Behandeling

Toward Immortality: The Social Burden Of Longer Lives
Toward Immortality: The Social Burden Of Longer Lives

Science Nieuws


Vetarm Dieet Verhoogt Het Risico Op Borstkanker, Vindt Onderzoek
Vetarm Dieet Verhoogt Het Risico Op Borstkanker, Vindt Onderzoek

Twee Verschillende Soorten Autisme Gevonden
Twee Verschillende Soorten Autisme Gevonden

Lepra Gevonden In Californië Kind: Hoe Artsen Het Hebben Vastgesteld
Lepra Gevonden In Californië Kind: Hoe Artsen Het Hebben Vastgesteld

De Waarheid Over Gluten
De Waarheid Over Gluten

Daniel Fells 'Infectie: Hoe Vaak Leidt Mrsa Tot Amputatie?
Daniel Fells 'Infectie: Hoe Vaak Leidt Mrsa Tot Amputatie?


WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com