Geneesmiddel Kan Diabetes Voorkomen Bij Mensen Met Een Hoog Risico

{h1}

Patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van type 2-diabetes kunnen mogelijk een medicijn nemen, pioglitazon genaamd, om de ziekte te voorkomen. Het onderzoek betrof patiënten met prediabetes of abnormaal hoge bloedglucosespiegels.

Patiënten met een hoog risico op het ontwikkelen van type 2 diabetes kunnen mogelijk een dagelijkse pil nemen om de ziekte te voorkomen, volgens een nieuwe studie.

Het medicijn, pioglitazon genaamd, kon het risico op diabetes type 2 met 72 procent verlagen bij patiënten met prediabetes.

Prediabetes is een aandoening waarbij personen abnormaal hoge glucosespiegels hebben, maar die nog niet hoog genoeg zijn om te worden beschouwd als diabetes te hebben. Ongeveer 79 miljoen Amerikanen hebben prediabetes, volgens de American Diabetes Association. Personen met deze aandoening lopen niet alleen risico op diabetes, maar ook op andere cardiovasculaire complicaties, die kunnen leiden tot hartaanvallen en beroertes.

Andere therapieën, waaronder medicijnen, dieet en lichaamsbeweging, kunnen de kans verkleinen dat iemand van prediabetes naar diabetes evolueert. Maar geen andere therapie heeft het risico zoveel kunnen verminderen, zei onderzoekonderzoeker Dr. Ralph DeFronzo, hoofd van de diabetesafdeling van het Health Science Center van de Universiteit van Texas in San Antonio. Patiënten moeten levensstijlwijzigingen proberen te ondergaan voordat ze medicijnen gaan nemen, zei onderzoekonderzoeker Devjit Tripathy, ook van UT Health Science Center. Maar patiënten voldoen vaak niet aan dergelijke regimes.

De vermindering van diabetesontwikkeling die in deze studie wordt gezien, is "zeer indrukwekkend", zei Dr. Jill Crandall, een diabetesonderzoeker aan het Albert Einstein College of Medicine in New York City, die niet bij de studie was betrokken. Echter, pioglitazon wordt al gebruikt als een behandeling voor diabetische patiënten, en dus is het effect op prediabetes "echt geen verrassing", zei Crandall.

Bovendien namen patiënten in de studie het medicijn slechts gemiddeld 2,4 jaar in gebruik. Er is meer onderzoek nodig naar de langetermijneffecten van deze drug, zei Crandall. Vanaf nu heeft het medicijn niet genoeg voordelen opgeleverd om het aan te bevelen voor routinegebruik, zei ze.

"Verandering in levensstijl, zoals gewichtsverlies en lichaamsbeweging, blijft de beste optie voor degenen die het kunnen doen," zei ze.

De studie zal 24 maart worden gepubliceerd in het New England Journal of Medicine.

Behandeling van prediabetes

Type 2-diabetes treedt op wanneer het lichaam niet goed reageert op insuline. Dit hormoon is nodig om suiker of glucose in cellen te krijgen. Tegen de tijd dat Type 2 diabetes zich ontwikkelt, zijn de cellen resistent tegen insuline en bouwt suiker zich op in de bloedstroom.

Pioglitazon maakt het lichaam gevoeliger voor insuline en verlaagt de bloedglucosespiegels.

In de nieuwe studie werden 604 patiënten met prediabetes willekeurig toegewezen om ofwel pioglitazon ofwel een placebo te nemen, eenmaal daags. Deelnemers hadden ook andere risicofactoren voor diabetes, waaronder obesitas en een familiegeschiedenis van de ziekte.

Nadat patiënten gemiddeld 2,4 jaar lang werden behandeld, ontwikkelde 5 procent van de patiënten in de pioglitazon-groep diabetes, vergeleken met 16,7 procent van de patiënten in de placebogroep.

Achttien mensen zouden gedurende een jaar met dit medicijn behandeld moeten worden om één geval van diabetes te voorkomen, aldus de onderzoekers.

Pioglitazon verlaagde de bloeddruk en verhoogde de hoeveelheid "goed" cholesterol bij patiënten meer dan bij de placebo. Het medicijn verminderde ook de mate van verdikking van de halsslagader, een bloedvat dat bloed aan de hersenen levert. Dit geeft aan dat de bloedsuikerspiegel van patiënten goed onder controle is, zeggen de onderzoekers.

Maar het medicijn heeft bijwerkingen. Het is geassocieerd met gewichtstoename en oedeem, of zwelling door vochtretentie. De gewichtstoename ontstaat omdat het medicijn de functionaliteit en groei van nieuwe vetcellen verbetert, zei Dr. Harold Bays, medisch directeur van het Metabolisme van Louisville en onderzoekscentrum voor atherosclerose, die niet bij het onderzoek betrokken was. Bij patiënten met een metabole ziekte, worden vetcellen groot en werken niet goed, zei Bays. Dus in dit geval kan het toevoegen van nieuwe vetcellen die beter werken de bloedglucosespiegels verlagen, zei hij.

Aanhoudende vragen

Een belangrijke vraag die het onderzoek niet beantwoordde, is: wat gebeurt er wanneer patiënten uit het medicijn worden gehaald?

"Wat ik zou willen weten, is zes maanden nadat u stopte met pioglitazon, zes maanden nadat u bent gestopt met een goedgekeurde behandeling voor diabetes mellitus, wat is er gebeurd met de glucosewaarden van deze mensen?" Bays zei. Hij wijst erop dat een definitie van de term 'preventie' een interventie zou zijn waarbij patiënten niet hoefden te worden behandeld met een medicijn dat ook voor diabetes wordt gegeven.

Bovendien weten onderzoekers nog steeds niet of het behandelen van prediabetes effectiever is dan het behandelen van mensen nadat ze diabetes hebben ontwikkeld in termen van het voorkomen van ongewenste uitkomsten, waaronder oog-, nier-, hart- en zenuwcomplicaties, zei Crandall.

"Vanuit het oogpunt van de volksgezondheid is dit van cruciaal belang," zei Crandall. "Als we de aanpak van het gebruik van [pioglitazon] voor diabetespreventie zouden toepassen, zouden we mogelijk miljoenen mensen gedurende vele, vele jaren kunnen behandelen met een duur medicijn - zonder te weten of dit uiteindelijk aanzienlijk voordeel zou opleveren."

Geef het door: Pioglitazon kan diabetes bij risicopatiënten voorkomen, maar er is meer onderzoek nodig naar de langetermijneffecten van het geneesmiddel.

Volg MyHealthNewsDaily personeelsschrijver Rachael Rettner op Twitter @ RachaelRettner.


Video Supplement: 5 Tips Om Diabetes Type 2 Te Voorkomen & Genezen.




Onderzoek


Go Ahead, Eat The Halloween Candy (Op-Ed)
Go Ahead, Eat The Halloween Candy (Op-Ed)

Waarom Mensen (En Bavianen) Zo Veel Stress
Waarom Mensen (En Bavianen) Zo Veel Stress

Science Nieuws


Hoe Een Elektromagneet Te Maken
Hoe Een Elektromagneet Te Maken

De Lekkerste Worstjes Brengen Hun Eigen Microben Naar De Partij
De Lekkerste Worstjes Brengen Hun Eigen Microben Naar De Partij

Waarom Kosmonauten Plassen Op De Bus Die Hen Ophaalt Voor Lanceert
Waarom Kosmonauten Plassen Op De Bus Die Hen Ophaalt Voor Lanceert

Spirituele Kracht? 18E-Eeuwse Artefacten Opgegraven In Het Caribisch Gebied
Spirituele Kracht? 18E-Eeuwse Artefacten Opgegraven In Het Caribisch Gebied

Ancient Life Form Breathes Rocket Fuel-Ingrediënt
Ancient Life Form Breathes Rocket Fuel-Ingrediënt


WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com