Irritable Bowel Syndrome: Symptoms, Treatment & Prevention

{h1}

Prikkelbare darm syndroom (ibs) is een veel voorkomende aandoening met een verscheidenheid aan symptomen, waaronder buikpijn en veranderingen in stoelgang.

Prikkelbare darm syndroom (IBS) is een veel voorkomende aandoening bij Amerikanen. Volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases heeft één op de vijf mannen en vrouwen IBS (wat niet hetzelfde is als inflammatoire darmziekte). Vrouwen hebben twee keer zoveel kans als mannen om de stoornis te krijgen. De helft van alle gevallen wordt gediagnosticeerd voor de leeftijd van vijfendertig.

Ondanks de hoge prevalentie in de populatie, is er nog veel onbekend over IBS. Dit is gedeeltelijk te wijten aan het feit dat het getroffen gebied, het maagdarmkanaal (GI), zo dynamisch is. Het GI-kanaal omvat de maag, dunne darm en dikke darm (a.k.a. dikke darm). Het wordt beïnvloed door het immuunsysteem en het zenuwstelsel en bevat honderden verschillende soorten bacteriën die de spijsvertering ondersteunen.

Patiënten met IBS hebben een constellatie van symptomen, waaronder buikpijn en veranderingen in de stoelgang - constipatie of diarree, zei dr. David Hudesman, gastro-enteroloog en professor in de geneeskunde aan het Langone Medical Center van NYU in New York City. "De oorzaak is onduidelijk, maar het is een functionele aandoening", wat betekent dat het de darmfunctie schaadt, hoewel het lichaam in tests normaal lijkt, zei hij.

Er zijn vier subtypen van IBS, volgens een artikel uit 2016 van Y.A. McKenzie, et al., Gepubliceerd in het Journal of Human Nutrition and Dietetics:

  • IBS-D is diarree-overheersend
  • IBS-C is constipatie-overheersend
  • IBS-M is zowel diarree als obstipatie
  • IBS-U is niet gespecificeerd,.

Bacteriën in de maag en darmen kunnen problemen veroorzaken met de spijsvertering, opgeblazen gevoel en constipatie.

Bacteriën in de maag en darmen kunnen problemen veroorzaken met de spijsvertering, opgeblazen gevoel en constipatie.

Symptomen en oorzaken

Normaal beweegt voedsel door het spijsverteringsstelsel door spiersamentrekkingen in de darmen. Bij mensen met IBS zijn de weeën niet langer gecoördineerd - ze duren misschien te lang of niet lang genoeg, volgens de Mayo Clinic. Extreem beïnvloedt de stoelgang en kan leiden tot ongemakkelijke en pijnlijke symptomen.

De overheersende symptomen zijn kramp en buikpijn, opgeblazen gevoel, gas en problemen met stoelgang (ofwel diarree of obstipatie), volgens de Mayo Clinic. De symptomen variëren vaak van persoon tot persoon. Stress en veranderingen in hormoonspiegels, zoals tijdens de menstruatie, kunnen de symptomen bij personen met een verhoogd risico verergeren.

Wetenschappers kennen de exacte oorzaak van IBS niet, maar er zijn meerdere mogelijkheden, zei Hudesman. Triggers bevatten meestal omgevingsfactoren, voeding, stress en angst, of darmbacteriën, zei hij. Dit kan voedselallergieën of intoleranties zijn, zoals een onvermogen om gluten te verwerken. Volgens McKenzie, et al., Melden tot negen van de 10 van degenen die lijden aan IBS dat bepaalde voedingsmiddelen verhoogde symptomen veroorzaken. Degenen die dat wel doen, moeten eerst bepalen of ze lijden aan een voedselallergie of -intolerantie, omdat er geen sluitend bewijs is dat het immuunsysteem dat aan de allergie werkt, gerelateerd is aan IBS-symptomen.

IBS heeft waarschijnlijk ook een genetische component. Een studie die in april in het American Journal of Gastroenterology werd gepubliceerd, breidde uit van eerder onderzoek dat aantoonde dat de stoornis 'clusters in families' zijn. De wetenschappers onderzochten families van individuen met IBS en vergeleken ze met een controlegroep. Ze ontdekten dat ongeveer de helft van de IBS-getroffen personen een familielid had met de stoornis, vergeleken met 27 procent van de niet-getroffen personen.

Ander onderzoek toont aan dat abnormale hoeveelheden van een stof genaamd serotonine in het maagdarmkanaal IBS kunnen veroorzaken. Hoewel serotonine meestal wordt beschouwd als een chemische breinstof, kan tot 95 procent daarvan worden gevonden in het maagdarmkanaal, volgens de National Institutes of Health (NIH). Normaal wordt de serotonine uit het spijsverteringsstelsel gehaald, maar bij mensen met IBS bouwt het op, waardoor de kenmerkende symptomen van de ziekte worden veroorzaakt.

complicaties

IBS veroorzaakt geen permanente schade aan het maagdarmkanaal of leidt volgens de NIH tot ernstiger ziektes zoals kanker. Het kan echter de kwaliteit van leven drastisch beïnvloeden. De symptomen die verband houden met de stoornis kunnen het bijvoorbeeld moeilijk maken om sociale functies bij te wonen of voor langere tijd van huis weg te zijn.

Bovendien lijden veel mensen met IBS op professionele wijze vanwege gemiste werkdagen. Volgens de Mayo Clinic hebben personen met IBS drie keer zoveel kans om ziektedagen te nemen. Libido kan afnemen vanwege IBS-gerelateerd ongemak en pijn.

Deze symptomen kunnen uiteindelijk leiden tot depressie.

Diagnose & tests

Diagnose van IBS is meestal gebaseerd op negatieve resultaten voor andere tests, aangezien er geen specifieke test voor de aandoening bestaat. Voorbeelden van tests die kunnen worden uitgevoerd, zijn ontlasting, bloedonderzoek en colonoscopie (waarbij een buis met een kleine camera aan het uiteinde in de anus wordt ingebracht).

Andere tests zoals CT-scans, echografieën en endoscopieën kunnen ook worden gebruikt om andere aandoeningen uit te sluiten, volgens Akram Alashari, een chirurg in acute zorg. Het is niet ongebruikelijk voor mensen die aan IBS lijden om onnodige chirurgische ingrepen te ondergaan.

Met inbegrip van de eerder beschreven symptomen, worden de volgende criteria, bekend als Rome-criteria, gebruikt om de stoornis te diagnosticeren: buikpijn in 12 weken van het jaar, verdwijning van pijn na een stoelgang, veranderingen in de kenmerken van stoelgang wanneer pijn verschijnt en drang om een ​​stoelgang te hebben.

Patiënten die niet-intestinale symptomen zoals bloeding, gewichtsverlies of terugkerende koorts ervaren, moeten een arts raadplegen.Degenen met bloed in hun stoelgang, aanhoudende diarree of aanhoudende pijn moeten een gastro-enteroloog zien, zei Hudesman.

Behandeling en medicatie

Er is geen remedie voor IBS, maar supplementen en geneesmiddelen op recept kunnen helpen. "Veel van het is het behandelen van de symptomen," zei Hudesman.

Recept of vrij verkrijgbare medicijnen kunnen pijn, diarree of obstipatie behandelen. Alosetron (verkocht onder de merknaam Lotronex) en lubiprostone (Amitiza) zijn twee mediations die specifiek voor IBS zijn geïndiceerd. De eerste werkt op zenuwreceptoren in het maagdarmkanaal om contracties te vertragen en diaressymptomen te verminderen; vanwege ernstige bijwerkingen is het echter alleen goedgekeurd voor ernstige gevallen. Lubiprostone verhoogt de vloeistof in de darm om constipatie te verminderen. Beide medicijnen zijn alleen goedgekeurd voor vrouwen.

Dieetaanpassingen, zoals het beperken van hoog-gas voedsel en het opnemen van vezels, kunnen systemen verbeteren. Hudesman zei bijvoorbeeld dat sommige mensen verlichting vinden van het FODMAP-dieet (afkorting van Fermentable Oligo-, Di0, Mono-saccharides And Polyols), wat het verbruik van koolhydraten met een korte keten, zoals tarwebrood of granen, beperkt.

Volgens McKenzie, et al., Ervaart ongeveer tweederde van de mensen die IBS hebben, verbeteringen met veranderingen in het voedingspatroon. Deze veranderingen omvatten meestal verlagingen van alcohol en cafeïne, evenals zuivel, pittig en vet voedsel, terwijl geleidelijk meer niet-caffeïnezuur en niet-alcoholische vloeistoffen drinken (het verhogen van uw inname te snel kan IBS-symptomen verhogen) en meer vezels eten (zoals lijnzaad en verse groenten) en fruit). Probiotica die geen andere ingrediënten bevatten die IBS-symptomen kunnen verhogen, kunnen ook één voor één worden geprobeerd gedurende minimaal vier weken om te zien of het specifieke probioticum werkt of niet.

De onderzoekers suggereren ook dat het houden van een regelmatig maaltijdpatroon (ontbijt, lunch en diner, met snacks indien nodig), de tijd nemen om te gaan zitten eten, alle voedsel grondig kauwen en 's avonds laat niet eten mogelijk IBS-symptomen kan verminderen.

Verschillende alternatieve therapieën worden onderzocht, maar onderzoek dat de effectiviteit van deze behandelingen toont, is beperkt. Voorbeelden van onderzochte gebieden zijn kruiden, pepermuntolie, probiotica, acupunctuur en hypnose. Hypnotherapie wordt vaak gebruikt voor IBS en volgens het National Center for Complementary and Alternative Medicine geeft onderzoek aan dat het de symptomen van depressie en angst kan verbeteren.

Aanvullende rapportage door personeelsschrijfster Tanya Lewis en medewerker Rachel Ross

Extra middelen

  • Voor meer informatie over het prikkelbare darm syndroom, kijk op de website van de National Institutes of Health.
  • Bezoek de Mayo Clinic-website voor meer informatie over de symptomen, oorzaken en behandelingen van IBS.
  • Zie de website Gastro.org voor een gids voor patiënten om met IBS samen te leven.

Video Supplement: IBS? 9 SIGNS and Symptoms of Irritable Bowel Syndrome. Are YOU Living with IBS?.




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com