BOSTON - Attention-deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) kan nu worden gediagnosticeerd bij kinderen zo jong als vier en zo oud als 18, volgens de grootste organisatie van kinderartsen in de natie.
De nieuwe richtlijnen van de American Academy of Pediatrics (AAP) breiden het leeftijdsbereik uit waarover artsen ADHD bij kinderen kunnen diagnosticeren en beheren en zijn gebaseerd op recent onderzoek; De vorige richtlijnen die in 2000 en 2001 werden gepubliceerd, hadden betrekking op kinderen van 6 tot 12 jaar.
"Kinderen behandelen op jonge leeftijd is belangrijk, want als we ze eerder kunnen identificeren en een passende behandeling kunnen bieden, kunnen we hun slaagkansen vergroten", zegt dr. Mark Wolraich, kinderarts van het Health Sciences Center van de Universiteit van Oklahoma en hoofdauteur van het rapport.
De richtlijnen zijn hier vandaag (16 oktober) vrijgegeven op de AAP National Conference & Exhibition.
Diagnose van ADHD
ADHD is de meest voorkomende neurologische gedragsstoornis bij kinderen. Vanaf 2007, was 9,5 procent van de Amerikaanse kinderen gediagnosticeerd met ADHD, volgens het Center for Disease Control and Prevention. En gevallen van ADHD nemen toe; tussen 2003 en 2007 steeg het aantal ADHD-diagnoses met 5,5 procent per jaar, zegt de CDC.
Elk kind van 4 tot 18 jaar met gedragsproblemen of problemen op school en symptomen van onoplettendheid, hyperactiviteit en impulsiviteit moeten worden beoordeeld op ADHD, zei Wolraich. Om te worden gediagnosticeerd als de aandoening, moet het kind deze problemen in meer dan één omgeving vertonen (bijvoorbeeld thuis en op school).
Hoewel de nieuwe richtlijnen het mogelijk maken dat kinderen jonger dan vier kunnen worden gediagnosticeerd met ADHD, zijn er uitdagingen bij het diagnosticeren van deze kinderen, zei Wolraich. Kinderen die te jong zijn om naar school te gaan, kunnen bijvoorbeeld alleen onder toezicht van hun ouders staan. In dat geval zijn er geen leraren of kinderopvangverleners om gedrag te bevestigen.
Bij het stellen van diagnoses bij deze jonge kinderen moeten artsen op zoek gaan naar symptomen die minstens 9 maanden aanhouden, in plaats van de 6 maanden die oudere kinderen nodig hebben, zei Wolraich.
"Dit zijn de kinderen die echt in de problemen komen" en mogelijk zijn ze uit twee of drie voorschoolse programma's getrapt, zei Wolraich.
In sommige gevallen konden ouders een training ondergaan om gedragsproblemen bij hun kinderen te beheersen voordat een diagnose werd gesteld, zei hij.
De diagnose van tieners daarentegen vereist waarschijnlijk een gesprek met andere volwassenen dan hun ouders, die mogelijk weinig contact met hen hebben, zei Wolraich. Artsen moeten proberen informatie te verkrijgen van leerkrachten, banken, counselors en andere leiders in de gemeenschap die mogelijk met de tiener omgaan.
Behandeling voor kinderen
Bij kinderen van 4 en 5 jaar moeten artsen eerst proberen om ADHD te behandelen met gedragstherapieën. Alleen als dergelijke therapieën falen en een kind problemen heeft met functioneren in het dagelijks leven vanwege ADHD, moeten artsen de ADHD-medicijn methylfenidaat (bekend onder de merknamen Ritalin, Concerta en anderen) voorschrijven aan kinderen in deze leeftijdsgroep, volgens de nieuwe richtlijnen.
Voor basisschoolkinderen en adolescenten worden zowel gedragstherapie als door de FDA goedgekeurde ADHD-medicijnen aanbevolen.
De richtlijnen benadrukken dat ADHD een langdurige aandoening is die kan voortduren tot in de volwassenheid.
"Als chronische ziekte moet je alle dingen doen die belangrijk zijn voor het omgaan met een chronische aandoening," inclusief het opvoeden van het gezin en het nauwgezet volgen van de kinderen naarmate ze ouder worden, zei Wolraich.
De nieuwe richtlijnen zullen worden gepubliceerd in het novembernummer van het tijdschrift Pediatrics.
Geef het door: ADHD kan op passende wijze worden gediagnosticeerd bij kinderen vanaf 4 jaar en zo oud als 18 jaar.
Dit verhaal werd verzorgd door MyHealthNewsDaily, een zustersite voor WordsSideKick.com. Volg MyHealthNewsDaily personeelsschrijver Rachael Rettner op Twitter @ RachaelRettner. Vind ons op Facebook.
👉 Ondoordacht gedrag, ook wel impulsief gedrag genoemd. Snel reageren zonder nadenken, veel praten en dingen eruit flappen. Concentratieproblemen. Snel afgeleid zijn, vaak dingen kwijt zijn, veel dagdromen, moeite hebben met het afmaken van taken, snel dingen vergeten, moeilijk kunnen luisteren.
👉 Het stellen van de diagnose ADHD is volgens DSM-5 op elke leeftijd mogelijk.
👉 ADHD kenmerken kind. Er is een aantal symptomen waaraan je ADHD bij kinderen kunt herkennen. De eerste ADHD kenmerken komen vaak aan het licht wanneer je kind 3 of 4 jaar is, maar het kan ook op jongere of oudere leeftijd naar boven komen. We noemen ADHD een ontwikkelingsstoornis.
👉 Epidemiologie. Van de kinderen < 16 jaar voldoet naar schatting 3 tot 5% aan de criteria voor ADHD; bij jongvolwassenen is dit 2%(zie Details). Het gebruik van medicatie vanwege ADHD is de laatste jaren fors toegenomen. Naar schatting gebruikt 5% van alle schoolkinderen een geneesmiddel vanwege ADHD (zie Details).In cache
👉 Korter spel (<3 min); activiteiten niet afwerken, niet luisteren (aandachtsspanne) Vlindert van de ene activiteit naar de andere. Wervelwind stopt niet (hyperactiviteit) Luistert niet; geen gevoel voor gevaar; lijkt tegendraads (impulsiviteit)
👉 Misschien herkent u dit:
Kinderen vanaf 4 jaar en vanaf 18 jaar kunnen nu worden gediagnosticeerd met attention deficit hyperactivity disorder (adhd), aldus de american association of pediatrics.