Pedofielen Behandelen: Therapie Kan Werken, Maar Het Is Een Uitdaging

{h1}

Met therapie kunnen sommige pedofielen worden behandeld, zodat ze niet langer een bedreiging vormen voor kinderen. Anderen, vooral degenen wiens aandacht uitsluitend op prepubescente kinderen is gericht, zullen minder snel veranderen, zeggen experts.

Jarenlang zat David Prescott oog in oog met pedofielen, in een poging te evalueren of de mensen vóór hem vorderingen maakten in de behandeling.

Prescott is een gediplomeerd therapeut die werkte in Minnesota, een van de 20 staten die wetten voor burgerlijke verbintenissen hebben aangenomen. Rechtbanken in deze staten hebben de macht om kindermisbruikers, verkrachters en andere zedendelinquenten die hun gevangenisstraf hebben beëindigd te beperken, maar die als te gevaarlijk worden beschouwd om opnieuw de gemeenschap binnen te komen. De voormalige gevangenen kunnen daar voor onbepaalde tijd blijven, of totdat ze bewijzen dat de therapie hen veilig heeft gemaakt om te vertrekken.

"Tot dusverre heeft onderzoek aangetoond dat behandeling zeer zeker kan werken," zei Prescott. Maar critici van de behandeling wijzen erop dat psychotherapie niet werkt als iemand uit therapie valt of eruit wordt gezet. En behandelcentra kunnen elk jaar tienduizenden dollars per persoon kosten. Uit een overheidscontrole van 2011 bleek dat Minnesota jaarlijks $ 120.000 per persoon aan civiele inzet besteedde.

Twee decennia gepubliceerd werk met zedendelinquenten hebben geen genezing veroorzaakt, zei Prescott. In plaats daarvan proberen therapeuten pedofielen te helpen hun drang te weerstaan.

"We weten niet hoe we het feit dat een persoon zich seksueel aangetrokken voelt tot kinderen, kunnen veranderen", zei Dr. Fred Berlin, directeur van de Johns Hopkins Seksuele Aandoeningenkliniek in Baltimore. "Maar dat betekent niet dat er geen succesvolle behandeling kan zijn."

Een nieuwe, uitdagende behandeling voor pedofielen

In het begin van de jaren 80 concentreerden therapeuten zich op de seksuele attracties van pedofielen in harde en confronterende klanken. Maar onderzoek heeft sindsdien aangetoond dat een empathische toon effectiever is, zei Prescott, een vroegere voorzitter van de Vereniging voor de Behandeling van Seksuele Misbruikers, die nu de klinische instructeur is van het Becket Family of Services Center in Maine.

"Laat me gewoon duidelijk zijn, je kunt heel uitdagend zijn door warm en empathisch te zijn," zei Prescott. Prescott zei bijvoorbeeld dat hij misschien zou reageren op iemand die zich verzette tegen groepstherapie door te zeggen: "Hou je niet van de term zedendelinquent, en toch was je slachtoffer bereid om tegen je te getuigen?"

Veel pedofielen hebben problemen met hun persoonlijke grenzen en interpersoonlijk geweld, zei Robin Wilson, een assistent-professor in de psychiatrie aan de McMaster University in Hamilton, Ontario. Het behandelen van deze problemen kan voorkomen dat ze anderen misbruiken.

Maar misschien nog wel belangrijker, zei Wilson, is dat een veroordeelde zedendelinquent de steun opbouwt van mensen die hem verantwoordelijk houden voor goed gedrag zodra hij opnieuw de gemeenschap binnenkomt. (Wilson schat dat 5 procent of minder pedofielen vrouwelijk zijn.)

"Er is een algemene misvatting dat zedendelinquenten voortdurend zedendelinquenten zijn.Dat is niet noodzakelijkerwijs waar.In bepaalde omstandigheden hebben ze normale relaties", zei Wilson.

Sommige pedofielen kunnen hun seksuele aantrekkingskracht misschien op een gezonde volwassen relatie richten, zei Dr. Richard Krueger, die in de groep bezig is met het bijwerken van de informatie over pedofilie in de diagnostische en statistische handleiding van psychische stoornissen, het handboek dat professionals gebruiken bij het diagnosticeren van patiënten.. [Hypersex to Hamsteren: 7 nieuwe psychische stoornissen]

Krueger argumenteert bijvoorbeeld dat er een "hebfiel" type pedofiel is, die zich seksueel aangetrokken voelt tot pubescente kinderen, en het "pedohebefiele" type, dat zich seksueel aangetrokken voelt tot zowel prepuberale als puberale kinderen. Mensen met deze attracties kunnen soms worden gestimuleerd om zich op volwassenen te richten, zei Krueger, die medisch directeur is van de Sexual Behavior Clinic op het New York State Psychiatric Institute in New York.

Pedofielen die onder het 'klassieke type' vallen en zich alleen aangetrokken voelen tot prepubescente kinderen, meestal jonger dan 11 jaar, veranderen hun focus vaak niet, zei Krueger.

"Met sommige pedofielen die gefixeerd zijn, kun je niet echt een deuk maken, je bent misschien niet in staat om hun seksuele interessepatroon te veranderen," zei Krueger. "In deze situaties kun je vrijwel alleen maar dingen onderdrukken en zou je androgeen [medicamenteuze] therapie gebruiken om dit te doen." Deze medicamenteuze therapie verlaagt de testosteronspiegel, die op zijn beurt de seksuele eetlust remt.

Hoe behandelingswerkzaamheden te bewijzen

De gouden standaard in medische studies vereist dat een controlegroep onbehandeld wordt om de waarde van een nieuw medicijn of nieuwe behandeling aan te tonen. Maar studies van pedofielen kunnen ethisch niet zo'n controlegroep in de algemene gemeenschap hebben, uit veiligheidsoverwegingen.

In plaats daarvan proberen onderzoekers het lot van gedetineerden te vergelijken die per omstandigheid een behandeling hebben ondergaan of niet. Een studie uit 2004, waarin 109 veroordeelde zedendelinquenten die de therapie voltooiden en 37 die afhielden, toonden dat "niet-completers" zesmaal zoveel kans hadden om een ​​andere seksuele of gewelddadige misdaad te plegen, vergeleken met degenen die de therapie hadden voltooid. Maar de onderzoekers, die publiceerden in de International Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology, merkten op dat zedendelinquenten die de therapie hebben afgerond, niet eerder geneigd zullen zijn empathie te tonen ten opzichte van hun vroegere slachtoffers.

In de late jaren 1980, Berlijn gevolgd 406 mannen veroordeeld voor seksuele misdrijven tegen kinderen in Maryland. Vijf jaar nadat ze waren ontslagen, was 2,9 procent van de mannen die de therapie hadden afgerond gearresteerd voor een andere vorm van sekscriminaliteit.Mannen die de therapie niet voltooiden, werden opnieuw beledigd met een percentage van 7,4 procent, volgens het artikel, gepubliceerd in het American Journal of Forensic Psychiatry.

"Gemiddeld is er een vermindering van 40 procent van recidive (of recidivisme) door behandeling in studies," zei Krueger.

Misdaden kunnen niet worden gemeld, waardoor een echte studie van de werkzaamheid van de behandeling moeilijk is. Bovendien geven staten met civiel engagement programma's voormalige gedetineerden tegen verschillende tarieven vrij.

Geen enkele persoon die sinds de wet van 1994 in Minnesota staatsburger was in de staat Minnesota, werd ontslagen, volgens rapporten van het staatsbureau van de wetgevende auditor uit 2011. Minnesota heeft een van de hoogste vastleggingspercentages per hoofd van de bevolking: tot nu toe 575 personen.

In Florida, waar Wilson diende als klinisch directeur van het Civil Commitment Center in Florida, zijn in 1998 ongeveer 40.000 gedetineerde zedendelinquenten gescreend sinds de wetgeving inzake burgerlijke betrokkenheid. Daarvan zei Wilson dat de staatscivililly 1,7 procent of ongeveer 700 mensen heeft begaan. Ongeveer 30 van die 700 zijn vrijgelaten omdat ze de behandeling hebben beëindigd.

"Verrassend is dat Florida een van de hoogste releasers maakt," zei Wilson.

"Mensen kunnen risico's bekijken in termen van groepen - maar ik kan je niet met enige precisie vertellen welke persoon waarschijnlijk meer of minder beledigd is", zei Berlijn. Aan de andere kant: "Er is niets aan de gevangenis dat de aantrekkingskracht van een persoon uitwist, of hun vermogen om zichzelf te beheersen vergroot," zei hij.

Dit verhaal is geleverd door MyHealthNewsDaily, een zustersite voor WordsSideKick.com. Volg MyHealthNewsDaily personeelsschrijver op Twitter @MyHealth_MHND. Vind ons op Facebook.


Video Supplement: Geoffrey Robertson - Freedoms of Speech and Religion in the 21st Century.




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com