Whooping Cough Outbreaks Zijn Getraceerd Om In Het Vaccin Te Veranderen

{h1}

Het kinkhoestvaccin geïntroduceerd in de jaren 1990 is minder effectief dan zijn voorganger, die goed werkte, maar meer bijwerkingen veroorzaakte.

De recente uitbraken van kinkhoest in de Verenigde Staten kunnen gedeeltelijk het gevolg zijn van een verandering die twintig jaar geleden is doorgevoerd in de ingrediënten voor het vaccin, zo blijkt uit een nieuw onderzoek.

In 2012 hadden de Verenigde Staten ongeveer 48.000 gevallen van kinkhoest (ook pertussis genoemd) - de meeste gevallen sinds 1955. Hoewel het aantal daalde in 2013 en 2014 tot ongeveer 29.000 gevallen per jaar, zijn er nu veel meer gevallen dan in de afgelopen decennia. Tussen 1965 en 2002 waren er niet meer dan 10.000 gevallen per jaar.

Onderzoekers hebben een aantal ideeën voor de toename voorgesteld, waaronder een verhoogd bewustzijn van de ziekte en betere diagnostische technieken. Anderen hebben gesuggereerd dat minder mensen het vaccin kregen en sommigen dachten dat de ingrediënten van het nieuwe vaccin minder effectief waren.

In de nieuwe studie testten onderzoekers deze theorieën met behulp van wiskundige modellen. Ze gebruikten een enorme dataset van verschillende bronnen over kinkhoestgevallen in de Verenigde Staten van 1950 tot 2009. [Tiny & Nasty: beelden van dingen die ons ziek maken]

Ze vonden dat een verandering in de ingrediënten van het vaccin de beste verklaring was voor de recente kinkhoestuitbraken, volgens de studie, vandaag gepubliceerd (23 april) in het tijdschrift PLOS ONE Computational Biology.

Kinkhoest wordt veroorzaakt door de bacterie Bordetella pertussis, die het ademhalingssysteem infecteert. De ziekte zorgt ervoor dat mensen een opvallende "kinkhoest" maken of hijgen, als ze inademen na een hoestbui.

Kinkhoest gevallen gerapporteerd door het National Meldingsplichtige Ziekten Surveillance Systeem in de Verenigde Staten van 1922 tot 2014.

Kinkhoest gevallen gerapporteerd door het National Meldingsplichtige Ziekten Surveillance Systeem in de Verenigde Staten van 1922 tot 2014.

Credit: CDC, National Significant Diseases Surveillance System en Supplemental Pertussis Surveillance System en, tussen 1922-1949, passieve rapporten aan de Public Health Service

Artsen begonnen in de jaren veertig mensen te vaccineren tegen pertussis met een soort vaccin dat een whole-cell-vaccin werd genoemd en dat bestond uit dode bacteriën. Dit type vaccin "kan een immuunrespons opwekken, maar kan de ziekte niet veroorzaken," zei de hoofdonderzoeker van het onderzoek, Manoj Gambhir, een universitair hoofddocent epidemiologie aan de Monash University in Melbourne, Australië.

Het wijdverbreide gebruik van dit vaccin vermindert pertussis infecties dramatisch. Vóór de jaren 1940 waren er jaarlijks 150 gevallen van pertussis voor elke 100.000 mensen in de Verenigde Staten, maar in de jaren zeventig was dat aantal gedaald tot gemiddeld 0,5 gevallen per jaar.

Maar het hele-celvaccin veroorzaakte soms bijwerkingen, zoals koorts, en in sommige ernstige gevallen ontwikkelden mensen door koorts veroorzaakte convulsies, zei Gambhir.

In 1991 ontwikkelden onderzoekers een nieuw, "acellulair" vaccin dat geen dode bacteriële cellen bevat. Dit vaccin "bevat veel minder componenten van de bacteriën en daarom veel minder mogelijke biochemische triggers voor de bijwerkingen", vertelde Gambhir aan WordsSideKick.com.

Artsen begonnen het acellulaire vaccin in de VS in de jaren negentig te gebruiken, maar het bleek minder effectief te zijn dan het oorspronkelijke vaccin: het voorkomt 80 procent van de gevallen, vergeleken met de 90 procent van de gevallen die het hele-celvaccin verhinderde, zei Gambhir.. Dit betekent dat van de mensen die aan de ziekte worden blootgesteld, ongeveer 20 procent die het acellulaire vaccin heeft gekregen, nog steeds ziek kan worden, in vergelijking met slechts 10 procent van degenen die het hele-celvaccin hebben gekregen.

Vaccinatie aanwijzingen

Baby's jonger dan 1 hebben het hoogste aantal gevallen van pertussis. (Baby's jonger dan 2 maanden oud kunnen het vaccin niet krijgen.) Jonge kinderen zijn vooral gevoelig voor de bacteriële infectie: in 2008 stierven wereldwijd 195.000 kinderen aan pertussis.

Normaal gesproken wordt bij een uitbraak van pertussis een eerste golf van gevallen bij zuigelingen gevolgd door een tweede "bult" van gevallen bij adolescenten. (Er wordt gedacht dat de immuniteit voor pertussis afneemt in de tienerjaren, dus artsen raden aan om een ​​booster-injectie te krijgen.) Maar in een uitbraak in 2010 ontdekten onderzoekers dat kinderen van 7 tot 10 kinkhoest kregen. In 2012 trof een uitbraak die zich concentreerde in Washington voornamelijk 7- tot 13-jarigen.

"Het lagere beschermingsniveau van deze groep kinderen wordt goed verklaard door het feit dat zij tot de eerste groep behoren die volledig zijn gevaccineerd door het acellulaire vaccin," zei Gambhir. [6 Superbugs om op te letten]

De nieuwe studie ondersteunt het idee dat onderzoekers een kinkhoestvaccin moeten ontwikkelen dat zowel veilig als effectief is, zei dr. Pritish Tosh, een arts voor infectieziekten bij de Mayo Clinic en een lid van de Mayo Vaccine Research Group, die niet betrokken was met de studie.

"Op de lange termijn moeten we misschien nieuw ontworpen kinkhoestvaccins hebben die een bredere en langer durende bescherming bieden," zei hij.

In de tussentijd moeten mensen doorgaan met het krijgen van het huidige vaccin om niet alleen zichzelf te beschermen, maar ook zuigelingen die het vaccin nog niet hebben ontvangen en mensen wiens immuunsysteem is aangetast, zei Tosh. Zwangere vrouwen kunnen ook een booster-injectie krijgen tijdens hun derde trimester om de foetus te beschermen, voegde hij eraan toe.

Volg Laura Geggel op Twitter @LauraGeggel. Volg WordsSideKick.com @wordssidekick, Facebook & Google+. Oorspronkelijk artikel over WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




Onderzoek


Dure Ivf-Behandeling Werkt Mogelijk Niet Beter Voor Alle Stellen
Dure Ivf-Behandeling Werkt Mogelijk Niet Beter Voor Alle Stellen

Teen Sigaret Gebruik Drops, Maar Marihuana En Vaping Tarieven Blijven Hoog
Teen Sigaret Gebruik Drops, Maar Marihuana En Vaping Tarieven Blijven Hoog

Science Nieuws


Nebular Hypothesis
Nebular Hypothesis

Nyc Voert Tweede Luchtstroomtest Uit
Nyc Voert Tweede Luchtstroomtest Uit

Trinidad Zit Bovenop De Gevaarlijke Aardbevingszone
Trinidad Zit Bovenop De Gevaarlijke Aardbevingszone

Waar Amerikanen Marihuana Roken En Laten Groeien (Kaarten)
Waar Amerikanen Marihuana Roken En Laten Groeien (Kaarten)

Schedel Van 'Oudste Nederlandse Vrouw' Gevonden Onder De Noordzee
Schedel Van 'Oudste Nederlandse Vrouw' Gevonden Onder De Noordzee


WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com