Slecht Bloed? Waarom Transfusies Van Vrouwen Riskant Kunnen Zijn Voor Mannen

{h1}

Bloed krijgen van een vrouw die ooit zwanger is geweest, kan riskant zijn voor mannen, suggereert een nieuw onderzoek uit nederland.

Bloed krijgen van een vrouw die ooit zwanger is geweest, kan riskant zijn voor mannen, suggereert een nieuw onderzoek uit Nederland.

De studie, vandaag gepubliceerd (17 oktober) in het tijdschrift JAMA, vond dat mannen die bloedtransfusies kregen van eerder zwangere vrouwelijke donoren 13 procent meer kans hadden om te overlijden tijdens de onderzoeksperiode, vergeleken met mannen die bloedtransfusies kregen van mannelijke donoren.

Mannen die bloedtransfusies kregen van vrouwen die nooit zwanger waren, hadden echter geen verhoogd risico op overlijden in de onderzoeksperiode, vergeleken met mannen die transfusies kregen van andere mannen, zo bleek uit de studie. En vrouwen die bloed ontvingen van vrouwen, al dan niet met een voorgeschiedenis van zwangerschap, hadden geen verhoogd risico op overlijden, vergeleken met vrouwen die bloed van mannelijke donoren ontvingen.

De bevindingen "zijn provocerend en kunnen - indien waar - significante klinische implicaties hebben", evenals het bloeddonatieproces en het gebruik van bloed bij transfusies, Dr. Ritchard Cable, van de American Red Cross Blood Services en Dr. Gustaf. Edgren, van de afdeling Hematologie van het Karolinska University Hospital in Stockholm, schreef in een redactioneel commentaar bij de studie. De resultaten zijn echter voorlopig en het is mogelijk dat er alternatieve verklaringen zijn voor de bevindingen. Daarom zijn meer studies nodig om de resultaten te bevestigen, aldus Cable en Edgren. Voorlopig zouden de criteria voor het doneren van bloed niet moeten veranderen, zeiden ze. [9 Soms voorkomende aandoeningen die door de zwangerschap kunnen worden veroorzaakt]

Het is niet helemaal duidelijk waarom bloed van vrouwelijke donoren die zwanger zijn, verband houdt met een verhoogd risico op overlijden bij mannelijke ontvangers. De onderzoekers speculeerden echter dat veranderingen die zich tijdens de zwangerschap voordoen in het immuunsysteem van een vrouw een rol kunnen spelen.

Eerdere studies suggereerden dat mannen die bloedtransfusies ontvangen van vrouwen een hoger risico op overlijden hebben dan mannen die transfusies ontvangen van mannelijke donoren. Maar het was niet duidelijk of een geschiedenis van zwangerschap bij vrouwelijke donoren deze link beïnvloedde.

In het nieuwe onderzoek analyseerden onderzoekers van het Leids Universitair Medisch Centrum informatie van meer dan 31.000 personen die tussen 2005 en 2015 rode bloedceltransfusies ontvingen in Nederland. Mensen werden alleen in het onderzoek opgenomen als ze uitsluitend transfusies ontvingen van een van de drie soorten donoren: mannelijke donors, vrouwelijke donoren met een geschiedenis van zwangerschap en vrouwelijke donoren zonder een voorgeschiedenis van zwangerschap. (Dit betekent bijvoorbeeld dat patiënten niet in het onderzoek konden worden opgenomen als ze bloedtransfusies kregen van zowel een mannelijke donor als een vrouwelijke donor met een voorgeschiedenis van zwangerschap.) De deelnemers werden gemiddeld iets langer gevolgd dan een jaar na hun transfusies.

Over het algemeen stierven bijna 4.000 deelnemers tijdens de onderzoeksperiode. Voor mannelijke patiënten waren er 101 sterfgevallen per 1000 mensen per jaar onder degenen die bloed ontvingen van vrouwelijke donoren met een voorgeschiedenis van zwangerschap, in vergelijking met slechts 80 sterfgevallen per 1.000 mensen per jaar onder degenen die bloed van mannelijke donoren ontvingen. Deze verhoogde sterftecijfer werd alleen gezien bij mannen van 50 jaar en jonger.

Onder de mannen die bloed ontvingen van vrouwen zonder een voorgeschiedenis van zwangerschap, waren er 78 sterfgevallen per 1.000 mensen per jaar - ongeveer hetzelfde als het sterftecijfer onder mannen die transfusies kregen van mannelijke donoren.

Voor vrouwen was er geen toename van het sterftecijfer onder degenen die bloed ontvingen van ooit zwangere of nooit zwangere vrouwen, vergeleken met degenen die bloed van mannelijke donoren ontvingen. [Mannen vs. vrouwen: onze belangrijkste fysieke verschillen verklaard]

Artsen weten dat in zeldzame gevallen mensen die een bloedtransfusie krijgen een aandoening ontwikkelen die 'transfusie-gerelateerd acuut longletsel' (TRALI) wordt genoemd, een ernstige ontstekingsreactie in de longen die kan leiden tot de dood. Antistoffen of andere immuunsysteemfactoren die vrouwen ontwikkelen tijdens de zwangerschap zouden TRALI kunnen triggeren bij mannelijke bloedtransfusieontvangers, stelden de onderzoekers een hypothese op.

Maar de studie had beperkingen. Omdat de patiënten in het onderzoek bijvoorbeeld bloedtransfusies van slechts één type donor ontvingen, hadden deze patiënten meestal minder transfusies dan de gemiddelde transfusiepatiënt. (De kans dat een patiënt transfusies ontvangt van meer dan één type donor neemt toe met het aantal transfusies.) Dus het is onduidelijk in hoeverre de bevindingen van toepassing zijn op de algemene populatie van transfusiepatiënten (die mogelijk zieker zijn dan die in de studie), zeiden de onderzoekers.

Bovendien was de bevinding van een verhoogd risico op overlijden bij mannen die transfusies kregen van ooit-zwangere vrouwen alleen waar voor mannen van 50 jaar en jonger. "Dit maakt de bevindingen zeer voorzichtig en ze moeten worden bevestigd in andere studies", schreven de onderzoekers.

Maar als toekomstige studies een vergelijkbare link laten zien, zullen "bloedcentra en transfusiediensten dit risico moeten verminderen", aldus Cable en Edgren in hun redactioneel commentaar. Dit kan worden gedaan door donors en ontvangers op basis van geslacht te matchen, of door donorbloed zodanig te wijzigen dat de factoren van het immuunsysteem die verantwoordelijk kunnen zijn voor de link verder worden weggenomen, zeiden ze.

Oorspronkelijk artikel op WordsSideKick.com.


Video Supplement: Aloe Blacc - I need a Dollar Killabits RMX [DubStep].




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com