Kan Vloeibare Biopsie De Angstfactor Voor Colonoscopie Verwijderen? (Op-Ed)

{h1}

Een nieuwe test voor darmkanker maakt deel uit van een groeiende beweging naar minder invasieve diagnostiek.

Dr. Roland Valdes Jr. is de medeoprichter en president van PGXL Laboratories, gespecialiseerd in gepersonaliseerde geneeskunde. Hij is ook hoogleraar en onmiddellijk senior vice-voorzitter van de afdeling Pathologie en Laboratoriumgeneeskunde aan de Universiteit van Louisville. Hij heeft dit artikel bijgedragen aan WordsSideKick.com's Expertvoices: Op-Ed & Insights.

Colorectale kanker (CRC) zal dit jaar meer dan 50.000 Amerikanen doden. Dat aantal zou aanzienlijk kunnen worden verminderd als de kanker vroeg kon worden opgespoord. Maar vaak niet, grotendeels omdat de conventionele manieren om CRC te diagnosticeren - inclusief colonoscopie en het verzamelen van ontlastingstalen - voor veel mensen ongemakkelijk en beschamend zijn. Zodra de vorm van kanker voldoende is om duidelijke symptomen te presenteren, is het vaak te laat. CRC heeft een vijf-jaars overlevingspercentage van minder dan 10 procent zodra de ziekte zich uitbreidt naar andere organen of weefsels.

Het recente nieuws dat er misschien een minder ontmoedigende test is voor darmkanker - wat ik graag een "vloeibare biopsie" noem - is bemoedigend en ook fascinerend. De test is gebaseerd op variaties in het SDC2-gen dat, volgens een studie die op 10 juni werd gepubliceerd in The Journal of Molecular Diagnostics, is een biomarker voor darmkanker. In tegenstelling tot meer intrusieve methoden voor vroege detectie, belooft de nieuwe methode 95 procent van de ziektevrije patiënten te identificeren en hoeft alleen een klein bloedmonster te worden afgenomen.

Dat is geweldig, omdat CRC-detectie minder ingrijpend en beschamend maken zal waarschijnlijk leiden tot meer vroege diagnoses en langer leven voor mensen die zijn gediagnosticeerd. Maar het is fascinerend om een ​​paar minder voor de hand liggende redenen die net zo veel impact op de behandeling zouden moeten hebben als vroege detectie.

Pathologen die de ontwikkeling van ziekten zoals colorectale kanker bekijken, hebben de toestand van de patiënt op twee niveaus kunnen visualiseren. Macroscopie maakt gebruik van de meest bekende beeldvormingstechnieken - röntgenstralen, echografieën, CT-scans - om te kijken naar grote structuren, zoals tumoren. Microscopie is de inspectie van individuele cellen binnen die structuren, om het stadium van ziekte en oorsprong van de zieke cellen te bepalen. Deze nieuwe, voorlopige colorectale kanker-bloedtest belicht een derde niveau van visualisatie: nanoscopie, die in het DNA in de cellen kijkt om de fundamentele oorzaak van een ziekte te bepalen. Begrijpen dat DNA artsen zal helpen om de beste behandeling tegen die specifieke vorm van kanker te identificeren. Dit is de basis van precisiegeneeskunde: de behandeling is precies gericht op de zwakte van een bepaalde ziekte.

De voordelen van genetisch begrip eindigen daar echter niet. Door natuurlijke variaties in de genen van een individuele patiënt te bestuderen, is het mogelijk om te identificeren hoe die persoon op medicijnen zal reageren. Het metabolisme van geneesmiddelen varieert sterk van persoon tot persoon; dat is de reden waarom een ​​medicijn dat op een wonderbaarlijke manier in één persoon werkt, in een ander niet effectief is.

Gepersonaliseerde geneeskunde is het begrip van individuele reacties op medicijnen. Net als de bloedtest voor colorectale kanker - die meer onderzoek vereist voordat de markt wordt bereikt - zullen doorbraken in diagnostische technologie de behandeling blijven verbeteren. Ze zullen bijzonder effectief zijn bij de behandeling van aandoeningen waarvoor de diagnose moeilijk of traumatisch is. Aangezien de colorectale kanker-biomarker (theoretisch) de noodzaak voor colonoscopie elimineert, zullen biomarkers voor andere ziekten de diagnose en vroege detectie vergemakkelijken. Mijn eigen bedrijf, bijvoorbeeld, ontwikkelt een biomarker voor slaapapneu die de behoefte aan dure en traumatische slaaponderzoeken zal elimineren.

De biomerker in colorectale kanker haalt de krantenkoppen omdat de conventionele methoden voor de diagnose van de ziekte zo vaak als vreselijk worden gezien. Maar het is verre van de enige verbetering in de gezondheidszorg die de studie van de genetica mogelijk maakt. Overal waar je kijkt in de geneeskunde, wordt de zorg verbeterd door het vermogen om vroeg te diagnosticeren en precies wat er mis is met een persoon en, op zijn beurt, bepalen hoe het het beste kan worden behandeld.

Aangezien dergelijke tests op grotere schaal beschikbaar, goedkoper en gemakkelijker te gebruiken zijn, zullen sommige beschikbaar zijn in de kantoren van artsen, zodat patiënten ze op het zorgpunt kunnen ontvangen. Zelfs de Amerikaanse Centra voor Medicare en Medicaid Services - in veel opzichten de arbiter van wat ziekteverzekeringsmaatschappijen besluiten te dekken - hebben vastgesteld dat deze tests waardevol zijn en Medicare en Medicaid zijn begonnen met het betalen voor hen. Patiënten naderen hun artsen en zeggen: "Ik heb hierover gelezen en ik zou het graag willen proberen."

Het belang van het publiek, net als elke andere factor, helpt de diagnostische technologie vooruit te helpen.

De weergegeven meningen zijn die van de auteur en komen niet noodzakelijk overeen met de mening van de uitgever. Dit artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com