Flesh-Eating Bacteria Case Hoogtepunten Behoefte Aan Vroege Behandelingen

{h1}

Ondanks nieuwe antibotica en behandelingen, zullen kinderen net zo vaak een infectie van "vleesetende bacteriën" ontwikkelen als 10 jaar geleden.

Een 5-jarige jongen in Wisconsin die van zijn fiets viel, zijn nek blootlegde en beet op zijn lip was waarschijnlijk een van de duizenden kinderen met een lichte verwonding die dag in 2008.

Maar 36 uur later vocht deze jongen op een intensive care-eenheid voor zijn leven, lijdt aan een zeer zeldzame infectie van "vleesetende" bacteriën, formeel bekend als necrotiserende fasciitis, die zich op zijn rechterwang, dichtbij zijn lip had ontwikkeld.

De jongen onderging de volgende drie dagen vijf keer een operatie en telkens verwijderden chirurgen meer dood weefsel. Terwijl het lichaam van de jongen worstelde om de infectie te bestrijden, zakte zijn bloeddruk gevaarlijk laag.

"We hadden echt heel moeilijke gesprekken met de familie over wat de uitkomst zou kunnen zijn," zei dr. Robert Chun, een van de chirurgen van de jongen. Het sterftecijfer onder kinderen met necrotiserende fasciitis is ongeveer 25 procent, zei hij.

Een paar dagen later begon de toestand van de jongen te verbeteren. Tegenwoordig is hij een gezond kind en een kampioen in zijn leeftijdsgroep voor wielrennen, zei Chun. Hij heeft een klein litteken dat van de hoek van zijn lip over een deel van zijn rechterwang loopt. "Je merkt het, maar het is niet ontsierend," zei Chun, een assistent-professor in de otolaryngologie aan het Medical College of Wisconsin in Milwaukee.

De zaak bracht Chun en zijn collega's ertoe aan te kijken of het aantal kinderen dat necrotiserende fasciitis ontwikkelt en het sterftecijfer van de aandoening de afgelopen tien jaar is veranderd. De bevindingen worden vandaag (16 april) gepubliceerd in het tijdschrift Archives of Otolaryngology - Head & Neck Surgery.

Necrotiserende fasciitis-gevallen in het afgelopen decennium

De onderzoekers gebruikten gegevens uit de Kids 'Inpatient Database, die gegevens bevat van ziekenhuisrecords van kinderen uit geselecteerde ziekenhuizen in het hele land. Het aantal ziekenhuizen dat informatie naar de database stuurt, nam toe gedurende de onderzoeksperiode, merkte Chun op.

Uit de gegevens bleek dat er in 1997 46 gevallen van necrotiserende fasciitis waren gemeld bij de 1,9 miljoen records van kinderen die waren ontslagen uit de 22 ziekenhuizen die in de gegevens van dat jaar waren opgenomen. In 2006 waren er 105 gevallen onder de 3.1 miljoen lossingsverslagen van 38 ziekenhuizen, bovengenoemde Chun.

"Dat betekent eigenlijk dat het relatieve risico dat je de ziekte hebt ongeveer hetzelfde was", zei Chun in 2006, evenals in 1997.

Evenzo zagen de onderzoekers geen verbetering van het sterftecijfer gedurende de onderzoeksperiode. Chun zei dat de sterftecijfers in deze studie - 3,9 procent in 1997 en 5,4 procent in 2006 - behoorlijk verschilden van het percentage van 25 procent dat werd waargenomen in de meeste andere onderzoeken, maar het verschil was waarschijnlijk te wijten aan de manier waarop sterfgevallen in het ziekenhuis worden gecodeerd Records.

De belangrijkste boodschap van de bevindingen van het onderzoek is dat "zelfs met alle nieuwe antibiotica en behandelingen deze ziekte nog steeds bestaat", zei Chun. "Dit is nog steeds gangbaar in onze tijd van toenemende technologie en medicijnen."

De bacteriën die necrotiserende fasciitis veroorzaken, Groep A-streptokokken genoemd, komen vaak voor en de infecties lijken willekeurig te kloppen. Daarom is het belangrijk dat artsen en ouders op de hoogte zijn van de tekenen van de infectie, zei Chun. Bij volwassenen komt necrotiserende fasciitis vaak voor bij mensen die diabetes of een aangetast immuunsysteem hebben, maar zoals de meeste kinderen die de infectie ontwikkelen, was de jongen in Chun's geval verder gezond.

Wat ouders zouden moeten weten

Het kan moeilijk zijn voor ouders om te weten wanneer er iets mis is. "Hoeveel kinderen krijgen elke dag snijwonden en krassen?" Chun zei.

Een van de belangrijkste tekenen voor het herkennen van necrotiserende fasciitis is dat het kind veel pijn voelt op de plaats van de infectie, buiten proportie met wat een ouder zou verwachten op basis van hoe de verwonding eruit ziet, zei Chun. Andere symptomen zijn onder meer een snelle zwelling van het gebied, waarbij de huid erg gespannen en stevig is en een kind dat erg ziek is geworden - zich slaperig voelt, vaak met hoge koorts - in korte tijd.

Kinderen met meer alledaagse infecties kunnen geïrriteerd of boos zijn, terwijl kinderen met necrotiserende fasciitis veel zwakker en zieker zijn, zei hij.

De kansen voor geïnfecteerde kinderen verbeteren als de aandoening vroegtijdig wordt herkend, zei Chun. "Hoe sneller je handelt, en hoe agressiever je bent in een operatie," in termen van het verwijderen van weefsel, hoe groter de kans dat een kind zal leven, zei hij. Weefsel dat is gestorven als gevolg van de infectie bloedt niet als chirurgen het erin snijden, legde Chun uit, dus ze moeten opereren totdat ze weefsel bereiken dat bloedt.

"Mijn advies aan ouders is dat als je kind verder dan normaal is - de pijn intens is, de zwelling snel is, het kind heel erg ziek wordt - het tijd is om hulp te zoeken," zei Chun.

Geef het door: Vleesetende bacteriën bij kinderen kunnen dodelijk zijn als ze niet vroeg worden behandeld.

Dit verhaal werd verzorgd door MyHealthNewsDaily, een zustersite voor WordsSideKick.com. Volg MyHealthNewsDaily op Twitter @ MyHealth_MHND. Vind ons op Facebook.


Video Supplement: Thrive | MultiSubs PT ES NL EN |.




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com