Hoe Een Verborgen Tbc-Infectie De Onvruchtbaarheid Van Één Vrouw Veroorzaakte

{h1}

Een in new england woonachtige vrouw die moeite had om zwanger te worden, ontdekte uiteindelijk dat haar onvruchtbaarheid te wijten was aan een oorzaak die in dit land niet vaak wordt gezien: tuberculose.

Een in New England woonachtige vrouw die moeite had om zwanger te worden, ontdekte uiteindelijk dat haar onvruchtbaarheid te wijten was aan een oorzaak die in dit land niet vaak wordt gezien: tuberculose.

De 31-jarige vrouw probeerde al anderhalf jaar zwanger te worden, maar had zich niet kunnen voorstellen. Ze leek gezond; ze oefende regelmatig, dronk zelden alcohol, had nog nooit gerookt, was niet dik en had regelmatig menstruaties, volgens een rapport van haar zaak van artsen in het Massachusetts General Hospital. Ze was geboren en getogen in Nepal en woonde ook in India voordat ze vijf jaar eerder naar de Verenigde Staten verhuisde.

Negen maanden voordat de vrouw naar het Massachusetts General Hospital ging, bleek uit een onderzoek in een ander ziekenhuis dat ze eileiders had geblokkeerd. Dit soort blokkades verhinderen dat sperma een eitje tegenkomt en daarom onvruchtbaarheid veroorzaken. Infecties kunnen geblokkeerde eileiders veroorzaken, maar ook een aandoening die endometriose wordt genoemd.

Een veel voorkomende oplossing voor vrouwen met geblokkeerde eileiders die zwanger willen raken, is in-vitrofertilisatie (IVF). Dus de vrouw en haar man gingen door twee rondes van IVF, waarin artsen de eitjes van de vrouw en het sperma van de man in labschalen mengden om embryo's te maken en vervolgens de embryo's in de baarmoeder implanteerden.

Maar IVF werkte niet. Elke keer faalden de embryo's om in de baarmoeder te implanteren. [Conception Misconceptions: 7 Fertility Myths Debunked]

De artsen van het Massachusetts General Hospital testten de vrouw vervolgens op verschillende infecties waarvan bekend is dat ze de vruchtbaarheid beïnvloeden, waaronder chlamydia en gonorroe, maar de resultaten waren negatief.

Ze voerden ook een biopsie uit van het endometrium van de vrouw, de binnenwand van de baarmoeder, die verschillende granulomen onthulde. Deze massa's weefsel worden meestal geproduceerd als reactie op een infectie, maar kunnen ook het gevolg zijn van blootstelling aan een vreemde substantie, zoals talkpoeder.

De artsen van de vrouw vermoedden toen dat ze een tuberculose (TB) -infectie van de baarmoedervoering kon hebben, omdat bekend is dat de ziekte granulomen in dit weefsel veroorzaakt. Als kind had de vrouw het BCG-vaccin ontvangen, wat het risico op tbc vermindert; dit vaccin voorkomt echter niet altijd een tbc-infectie, aldus het rapport.

Ze had ook geen andere symptomen van tuberculose, zoals hoesten of pijn op de borst. Maar bij veel mensen is de infectie 'latent', wat betekent dat het immuunsysteem de bacteriën onder controle houdt en mensen geen symptomen vertonen en niet besmettelijk zijn, volgens de Mayo Clinic.

Het is ongewoon om tuberculose te zien als een oorzaak van onvruchtbaarheid in de Verenigde Staten, en artsen screenen er niet routinematig op, zegt dr. Richard Legro, hoogleraar verloskunde en gynaecologie en volksgezondheidswetenschappen aan het Penn State University College of Medicine, die behandelde de patiënt niet, maar was betrokken bij het schrijven van haar casusrapport. De TB van de vrouw zou waarschijnlijk niet gediagnosticeerd zijn als ze geen behandeling voor onvruchtbaarheid had gezocht, zei Legro.

Hoewel mensen TB meestal als een longziekte beschouwen, kan het in feite de meeste orgaansystemen beïnvloeden, dus je moet je er altijd van bewust zijn, "zei Legro.

Tuberculose is zeldzaam in de Verenigde Staten, maar is gebruikelijk in Nepal en India, aldus het rapport. Genitale infecties met tbc zijn een veelvoorkomende oorzaak van sommige vormen van onvruchtbaarheid in ontwikkelingslanden; een onderzoek uit 2008 van 140 Indiase vrouwen die op zoek waren naar IVF ontdekte dat 25 procent genitale tbc had. En van de vrouwen van wie de onvruchtbaarheid voortkwam uit problemen met de eileiders, had 50 procent genitale tuberculose, ontdekte de studie.

Genitale tbc kan moeilijk zijn om te diagnosticeren, deels omdat patiënten verschillende symptomen of helemaal geen symptomen kunnen hebben, volgens een artikel uit 2011. Veel vrouwen die uiteindelijk de diagnose van de aandoening kregen gingen vanwege onvruchtbaarheid naar de dokter, aldus de krant.

De New England-vrouw testte positief voor genitale tbc en onderging een jaar lang een behandeling met antibiotica. Later onderging ze nog een ronde IVF en bevroor sommige embryo's voor mogelijk later gebruik. De vrouw werd uiteindelijk zwanger van een van de embryo's die ze had gered.

Bij 34 weken zwangerschap beviel de vrouw van een baby meisje dat 4 pond woog. (1,8 kilogram). De baby wordt momenteel zwaarder en doet het goed, aldus het rapport.

Het rapport is gepubliceerd in het nummer van 15 september van het New England Journal of Medicine.

Oorspronkelijk artikel op WordsSideKick.com.


Video Supplement: 885-3 Protect Our Home with L.O.V.E., Multi-subtitles.




Onderzoek


De Meest En Minst Gestresste Staten Van 2010
De Meest En Minst Gestresste Staten Van 2010

Kost Het Meer Spieren Om Te Fronsen Dan Om Te Glimlachen?
Kost Het Meer Spieren Om Te Fronsen Dan Om Te Glimlachen?

Science Nieuws


Tiener Sterft Van 'Rapunzel-Syndroom': Waarom Eten Mensen Hun Haar?
Tiener Sterft Van 'Rapunzel-Syndroom': Waarom Eten Mensen Hun Haar?

Orkaanrisico'S: Verrassende Kaarten Tonen Kwetsbare Gebieden
Orkaanrisico'S: Verrassende Kaarten Tonen Kwetsbare Gebieden

Fijne Verjaardag, Dynamiet: Interessante Feiten Over Het Explosief Materiaal
Fijne Verjaardag, Dynamiet: Interessante Feiten Over Het Explosief Materiaal

Freaky Beetle Babies Turn On (En Devour) Froggy Predators
Freaky Beetle Babies Turn On (En Devour) Froggy Predators

Jumping Robots Bootsen Schattige Big-Eyed-Primaten Na
Jumping Robots Bootsen Schattige Big-Eyed-Primaten Na

WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com