Is Vruchtbaarheid Een Optie Voor Vrouwen Met Brca-Kankergen? (Op-Ed)

{h1}

In-vitrobevruchtingstechnieken zorgen ervoor dat vrouwen met de diagnose van een brca-genmutatie kinderen krijgen en voorkomen dat de mutatie aan een kind wordt doorgegeven.

Dr. Avner Hershlag is hoofd van het Center for Human Reproduction in North Shore University Hospital in Manhasset, N.Y. Hij heeft dit artikel bijgedragen aan WordsSideKick.com's Expert-voices: Op-Ed & Insights.

Bedankt, Angelina Jolie, voor het openbaar maken van je privé-omgang met het BRCA-gen.

Veel patiënten worstelen met de nieuwe realiteit die aan hen wordt gepresenteerd wanneer zij de diagnose hebben van de BRCA-genmutatie die kan leiden tot borstkanker. Iedereen heeft een BRCA-gen. Maar een heel kleine verandering in het gen - een mutatie, aangeduid als BRCA-1 of BRCA-2 - kan de loop van je leven veranderen. Met die mutaties is de levenskans van een individu om borstkanker te ontwikkelen groter dan 80 procent en de kans op het ontwikkelen van eierstokkanker is groter dan 30 procent. En er zijn andere vormen van kanker die zich kunnen ontwikkelen bij een hogere frequentie, zoals prostaatkanker, bij BRCA-2-patiënten.

Er wordt tegenwoordig veel gepraat in de media over wat kan worden gedaan om borst- en eierstokkanker te voorkomen bij BRCA-positieve patiënten. Veel vrouwen kiezen, zoals Jolie, voor een dubbele borstamputatie met onmiddellijke reconstructieve chirurgie van de borsten. Veel plastisch chirurgen hebben expertise ontwikkeld in het reconstrueren van borsten na borstamputatie en de esthetische resultaten zijn in de meeste gevallen uitstekend. Bovendien kunnen vrouwen van 35 tot 40 jaar ervoor kiezen om hun eierstokken te verwijderen, hopelijk na het voltooien van hun familie.

Het voltooien van hun familie! Kan dat veilig worden gedaan? Wat als je een jonge vrouw bent die de diagnose borstkanker heeft en je nog niet aan je reproductieve leven bent begonnen? Wat als u geen kanker heeft, maar vanwege uw familiegeschiedenis bent u getest en positief bevonden voor de BRCA-genmutatie?

Specialisten in reproductieve geneeskunde zijn in staat om vrouwen met het BRCA-gen te helpen hun reproductieve leven onder controle te houden - het veiligstellen van vruchtbaarheid is nu mogelijk, ongeacht of kanker is opgekomen. Als u de diagnose BRCA-genmutatie hebt, maar nog geen partner hebt met wie u kinderen wilt hebben, of als u midden in een carrière zit en kinderen wilt uitstellen, kunnen nieuwe medische technieken helpen je bereikt deze doelen.

Voor vrouwen zonder partner bieden artsen eiconden bevriezing. Dit vereist een korte behandeling met vruchtbaarheidsmiddelen en eieren worden uit de eierstokken gehaald terwijl de patiënt onder narcose is. De procedure duurt gemiddeld niet meer dan 20 minuten. Eieren kunnen jaren worden ingevroren en ontdooid wanneer de patiënt klaar is om een ​​kind te krijgen, bevrucht met het sperma van haar partner. Nieuwe technologieën hebben gezorgd voor een uitstekende overleving van eieren die uit de "diepvries" komen, met goede bemesting en zwangerschapspercentages.

Voor personen met een BRCA-genmutatie die een partner hebben, kunnen ze een vergelijkbare procedure ondergaan, maar hun eicellen kunnen onmiddellijk worden bevrucht en als embryo's worden ingevroren. Vrouwen kunnen daarom hun vruchtbaarheid veiligstellen voordat ze ervoor kiezen hun eierstokken te laten verwijderen: er kan een zwangerschap worden bereikt met bevroren eicellen of embryo's nadat de eierstokken zijn verwijderd.

Maar hoe zit het met het doorgeven van de BRCA-genmutatie aan kinderen? Als een ouder de BRCA-mutatie heeft, hebben kinderen - jongens of meisjes - 50 procent kans om het gen te dragen.

Door genetische diagnose van de embryo's - Preimplantation Genetic Diagnosis, of PGD - kunnen artsen nu bepalen welke embryo's het abnormale BRCA-gen dragen. Artsen brengen alleen BRCA-vrije embryo's over naar de baarmoeder van een moeder en zorgen er praktisch voor dat een ouder dit verraderlijke gen niet aan haar kinderen zal doorgeven.

Uiteindelijk, aangezien meer patiënten met de BRCA-genmutatie PGD kiezen vóór de implantatiefase van in-vitrofertilisatie, zullen minder vrouwen en mannen dat gen in toekomstige generaties hebben.

De weergegeven meningen zijn die van de auteur en komen niet noodzakelijk overeen met de mening van de uitgever. Deze versie van het artikel is oorspronkelijk gepubliceerd op WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com