'Last-Resort' Antibiotica Falen Tegen Nieuwe Superbugs

{h1}

Bacteriën vinden een spil in het laatste resterende antibioticum armor, omdat ze weerstand ontwikkelen tegen een familie van "nood" -antibiotica.

Sommige bacteriën hebben eindelijk de laatste muur van het antibioticum bolwerk van mensen geschonden, volgens een nieuwe studie uit China. In de studie vonden onderzoekers een gen in één stam van Escherichia coli (E. coli) die deze bacteriën beschermt tegen een van de antibiotica die als een laatste redmiddel worden beschouwd.

Bovendien wordt dit gen gemakkelijk overgedragen tussen microbiële soorten, waardoor de mogelijkheid van meerdere epidemieën die artsen niet zouden kunnen behandelen, wordt vergroot.

De resultaten zijn "buitengewoon verontrustend", zei studieauteur Jian-Hua Liu, een professor aan de Zuid-Chinese Landbouwuniversiteit in Guangzhou, in een verklaring. Wanneer bacteriën resistent worden tegen zelfs de laatste antibiotica in het resort en die weerstand kunnen delen met andere soorten bacteriën, blijft de menselijke populatie uiterst kwetsbaar voor een reeks infecties die niet te stoppen zouden zijn, zei hij. [6 Superbugs om op te letten]

In de studie vonden de onderzoekers het gen, genaamd mcr-1, in monsters van E coli die werden genomen van varkens, varkensvleesproducten en besmette mensen. Het gen beschermt de bacteriën tegen een antibioticum dat colistine wordt genoemd.

Mcr-1 was het meest voorkomend in de monsters genomen van dieren, wat suggereert dat het afkomstig is van vee, aldus de onderzoekers. In China wordt colistine veel toegediend aan vee.

Dieren die worden grootgebracht om te eten, krijgen routinematig antibiotica om het vee te beschermen tegen infecties en om hun groei te stimuleren. Maar de constante aanwezigheid van antibiotica in het veevoer helpt de toenemende aantallen antibioticaresistente bacteriën vandaag te vergroten, aldus onderzoekers.

'Oud betrouwbaar' antibioticum

Colistine is geen recente toevoeging aan het drugsarsenaal. Het werd ontdekt in 1947 en werd in de jaren zestig op grote schaal gebruikt, maar het medicijn had toxische effecten op de nieren en het zenuwstelsel, zei Dr. William Schaffner, een specialist in besmettelijke ziekten en hoogleraar preventieve geneeskunde aan het Vanderbilt University Medical Center in Nashville, Tennessee.

Artsen verlieten colistin meestal nadat er nieuwere en veiligere antibiotica langs waren gekomen, zei Schaffner, die niet bij het nieuwe onderzoek betrokken was.

Maar decennialang op de plank blijven zitten is precies wat colistine levensvatbaar hield in de strijd tegen resistente bacteriën, zei Shaffner. Omdat microben weinig blootstelling aan colistine hadden, hadden ze niet veel gelegenheid om er bescherming tegen te ontwikkelen. Omdat de lijst met effectieve antibiotica is gekrompen, is colistine een van de laatste betrouwbare verdedigingslinies gebleven tegen bacteriële infecties.

Dat is, tot nu toe. In de nieuwe studie vonden de onderzoekers het gen voor resistentie tegen colistine in bacteriële structuren, plasmiden genaamd, kleine cirkels van DNA die gemakkelijk van de ene naar de andere bacterie worden overgebracht, en zelfs tussen verschillende bacteriesoorten.

Onderzoekers weten al lang dat het gebruik van antibiotica, zowel in de landbouw als in de geneeskunde, bacteriën heeft aangemoedigd om te doen waar ze al meer dan 3 miljard jaar in excelleerden: evolueren en overleven.

"Ons vermogen om nieuwe antibiotica te maken, zal altijd overtroffen worden door het vermogen van bacteriën om resistentiemechanismen te ontwikkelen," zei dr. Amesh A. Adalja, een specialist in besmettelijke ziekten en senior medewerker bij het Center for Health Security van de Universiteit van Pittsburgh Medical Center. [7 Verwoestende infectieziekten]

"Tegenover een antibioticawinter"

Bacteriën zijn erg goed in het beschermen van zichzelf, zei Adalja, die niet betrokken was bij het onderzoek. Gedurende miljarden jaren hebben bacteriën defensies afgesteld tegen andere microben die schadelijk voor hen zouden kunnen zijn. Omdat veel antibiotica zijn afgeleid van micro-organismen, wanneer artsen deze medicijnen gebruiken tegen bacteriën, "we spelen in hun vakgebied", voegde Adalja eraan toe, ze presenteerde met een tegenstander dat evolutie hen heeft voorbereid om te verslaan.

De nieuwe resistente bacteriën zijn niet buiten China gevonden, aldus de onderzoekers. Maar de onderzoekers waarschuwden dat er een sterke mogelijkheid is dat dit gen voor medicatieresistentie zich zou kunnen verspreiden, en zij riepen op tot "zeer nauwgezette interne monitoring en bewaking" van het gen, zowel in geneesmiddelen voor mensen als dieren, en voor het evalueren van het voortgezette gebruik van colistine en verwante antibiotica.

"We hebben al te maken met een antibioticawinter die lijkt op het pre-antibioticum," waarschuwde Schaffner. "Wij, artsen met besmettelijke ziekten, bevinden zich in de zeer ongemakkelijke positie dat ze moeten proberen een infectie te behandelen waarbij de bacterie resistent is tegen zoveel antibiotica. In wezen hebben we geen kogels meer in ons geweer", zei hij.

Op dit moment is het voorkomen van bacteriële infecties met maatregelen zoals vaccinaties en goede handhygiëne belangrijker dan ooit, benadrukte Schaffner. Hij merkte op dat antibiotica alleen nuttig zijn tegen bacteriële infecties en dat het nemen van antibiotica wanneer ze niet nodig zijn, bacteriën weer een kans geeft om hun resistente geneesmiddelen te versterken.

Maar de beste hoop voor het verslaan van infectie-veroorzakende bacteriën kan een nieuwe aanpak van de bestrijding van ziekte vereisen, om mensen minder afhankelijk te maken van behandelingen die bacteriën waarschijnlijk zullen verslaan, vertelde Adalja aan WordsSideKick.com.

Hoewel antibiotica nog steeds nuttig kunnen zijn, kunnen artsen beter worden bediend door hun tactiek te diversifiëren, meer gerichte therapieën tegen bacteriën te gebruiken, zoals 'aanvalsvirussen', bekend als bacteriofagen, of nieuwe preventieve maatregelen te ontwikkelen, zei hij.

"Er is een hele reeks benaderingen, deze volgende generatie of nieuwe therapieën die ons verder brengen dan alleen antibiotica," zei Adalja.

De bevindingen werden online gepubliceerd op 18 november in het tijdschrift The Lancet Infectious Diseases.

Volg Mindy Weisberger op tjilpen en Google+. Volg ons @wordssidekick, Facebook & Google+. Oorspronkelijk artikel op WordsSideKick.com.


Video Supplement: Is The Next Antibiotic Hiding Deep Within The Ocean?.




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com