Man'S Heavy Metal Vergiftiging Leidt Tot Verlies Van Gezichtsvermogen, Kaalheid

{h1}

Een casusrapport in jama ophthalmology beschrijft een patiënt die naar een oogarts kwam met gezichtsverlies en verworven kleurenblindheid als gevolg van thalliumvergiftiging.

Een jongeman die zijn gezichtsvermogen begon te verliezen en zelfs plotseling kleurenblind werd, bleek een ongebruikelijke oorzaak voor de problemen te hebben: thalliumvergiftiging.

Thallium is een metaal dat door de huid van een persoon kan worden opgenomen en kan leiden tot neurologische problemen. Het doet dit omdat het de plaats inneemt van het vergelijkbare chemische kalium in een aantal processen in het lichaam, in het bijzonder in het zenuwstelsel. Thalliumvergiftiging kan zenuwpijn, verwarring en verlies van spiercontrole veroorzaken, en het zware metaal kan dodelijk zijn in hoge doses, volgens het rapport van de zaak van de jongeman.

Maar thallium is niet opgenomen in standaardtests voor zware metalen in het lichaam, en pas toen de artsen ontdekten dat de man in een scheikundelaboratorium werkte, dachten ze dat ze het element moesten testen. [In foto's: de kracht van vergif door de tijd]

De patiënt "had alle kenmerkende tekenen" van thalliumvergiftiging, zei Dr. Enchun Liu, een oogarts bij het Retina-instituut in St. Louis, Missouri, die de man behandelde voor zijn problemen met zijn zicht en de hoofdauteur was van het casusverslag, gepubliceerd op 24 september in JAMA Ophthalmology.

"Dit was het eerste geval van thalliumvergiftiging dat ik ooit heb gezien," vertelde Liu aan WordsSideKick.com. "Voor zover ik weet, is het een vrij zeldzame aandoening."

De man ging in december 2014 voor het eerst naar de eerste hulpafdeling vanwege maagpijn, misselijkheid en diarree, zei Liu. Gezondheidswerkers gaven de man daar intraveneuze vloeistoffen, diagnosticeerden hem met gastro-enteritis (ook bekend als maaggriep) en stuurden hem naar huis, zei Liu.

Gastro-enteritis symptomen zijn de eerste fase van thalliumvergiftiging en treden op binnen 8 tot 12 uur blootstelling. Liu zei dat hij de ER niet verwijt voor het diagnosticeren van de man met gastro-enteritis, "omdat dat op dat moment een logische conclusie zou zijn."

Na die diagnose, in januari 2015, keerde de man echter terug naar het ziekenhuis met braken, diarree, verwardheid en kortetermijngeheugenverlies, volgens het rapport. Zijn haar viel eruit en hij had een uitslag in zijn gezicht. De artsen voerden tests uit, en uitgesloten voorwaarden zoals syfilis en de door teken overgedragen ziekte, bovengenoemde Liu.

Verwarring en geheugenverlies op korte termijn maken deel uit van de tweede fase van thalliumvergiftiging, en haaruitval en huiduitslag vinden plaats in de derde fase, zei Liu. Een van de enzymen die thallium aantast, is vooral belangrijk bij zenuwgeleiding, zei hij. "Daarom is het neurologische systeem meestal het zwaarst getroffen", zei hij.

Het duurde tot de tiende dag van de patiënt in het ziekenhuis dat een neuroloog dacht om de thalliumspiegels van het individu te controleren, gezien het feit dat de jongeman in een chemisch laboratorium werkte, zei Liu.

"Thalliumvergiftiging heeft een veelvoud aan symptomen die veel verschillende orgaansystemen kunnen beïnvloeden en soms gemakkelijk over het hoofd kunnen worden gezien". Toen een patiënt voor het eerst binnenkwam, vertelde Liu WordsSideKick.com.

Bovendien bevatten standaard urinetests voor zware metalen alleen arsenicum, kwik en lood, en dit kan de diagnose vertragen, zei hij.

De patiënt werd behandeld met een kleurstof genaamd Pruisisch blauw, die oorspronkelijk was ontwikkeld voor gebruik in verven en inkt, zei Liu. In het spijsverteringskanaal kan de kleurstof bepaalde metalen verwijderen door zich eraan te hechten, waardoor de metalen in de ontlasting kunnen worden geëlimineerd, zei hij.

Na een week Pruisische blauwtherapie waren de bloedthalliumspiegels van de patiënt gedaald van meer dan 100 microgram per liter tot 25 microgram per liter (de veilige grenswaarde is 5 microgram per liter), aldus het casusrapport.

"De meeste symptomen verbeteren zodra [het] thallium uit het lichaam wordt geëlimineerd, maar de blijvende permanente zenuwbeschadiging doet zich voor," zei Liu. In het geval van de patiënt leidde de zenuwbeschadiging die verlies van gezichtsvermogen en kleurenblindheid veroorzaakte in februari van dit jaar naar Liu's kliniek, nadat hij was behandeld voor thalliumvergiftiging en werd ontslagen uit het ziekenhuis.

Liu heeft de jongeman laatst in mei van dit jaar gezien. Terwijl het haar van de patiënt op dat punt was gegroeid, had hij nog steeds wat schade aan zijn gezichtsvermogen, wat waarschijnlijk permanent is, zei Liu. Het recente bloedthalliumniveau van de man was nul, zei Liu.

Toch blijft één mysterie over: precies hoe de jongeman in zijn lab aan thallium werd blootgesteld.

Volgens het casusrapport "werden geen andere studenten of faculteiten getroffen en werd het thallium verzegeld zonder bewijs van sabotage."

Volg Sara op Twitter @SaraGMiller. Volg WordsSideKick.com @wordssidekick, Facebook& Google+. Oorspronkelijk gepubliceerd op WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




Onderzoek


Hoestende Hoekjes? 6 Dingen Om Te Weten Over Hondengriep
Hoestende Hoekjes? 6 Dingen Om Te Weten Over Hondengriep

Dodelijke Darmbacteriën Veroorzaken Jaarlijks Een Half Miljoen Infecties
Dodelijke Darmbacteriën Veroorzaken Jaarlijks Een Half Miljoen Infecties

Science Nieuws


Deze Martiaanse Krater Heeft Een Raar Aardachtig Geheim
Deze Martiaanse Krater Heeft Een Raar Aardachtig Geheim

Irish Potato Blight Afkomstig Uit Zuid-Amerika
Irish Potato Blight Afkomstig Uit Zuid-Amerika

Monkey-Killing Virus Sickens Lab Workers
Monkey-Killing Virus Sickens Lab Workers

Zure Reflux Behandeling Voor Baby'S Trekt Kritiek
Zure Reflux Behandeling Voor Baby'S Trekt Kritiek

Er Bezoeken Voor Intoxicatie Met Alcohol Zijn Aan De Gang
Er Bezoeken Voor Intoxicatie Met Alcohol Zijn Aan De Gang

WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com