Een Mysterieuze Infectie Heeft Deze Man Gedood. Hier Is Hoe Artsen Eindelijk De Oorzaak Vonden

{h1}

De man had een mysterieuze infectie in zijn hersenen, maar tests op tientallen virussen en bacteriën kwamen negatief uit.

Toen een man uit Massachusetts in het ziekenhuis aankwam, had hij moeite met praten en lopen. Artsen vermoedden al snel dat hij een potentieel levensbedreigende aandoening had: een ontsteking in zijn hersenen of het omliggende weefsel.

Maar om de ontsteking te onderdrukken, moesten ze de oorzaak weten. Tests voor tientallen virussen, bacteriën en schimmels - typische boosdoeners voor hersenontsteking - bleven negatief terugkomen.

Artsen hebben de oorzaak pas na het overlijden van de man ontdekt, volgens een nieuw rapport van de zaak, gisteren gepubliceerd (19 maart) in het tijdschrift JAMA Neurology. De boosdoener was het Powassan-virus, een zeldzaam virus gedragen door teken in het noordoosten en de Grote Meren in de Verenigde Staten. Slechts 100 gevallen van Powassan-virusinfecties zijn gemeld in de Verenigde Staten in de afgelopen 10 jaar, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Het Powassan-virus kan het centrale zenuwstelsel infecteren en gevaarlijke ontstekingen veroorzaken, zegt de CDC. Ongeveer 10 procent van de gevallen van Powassan-virussen is dodelijk.

Omdat de ziekte zo zeldzaam is, is er geen standaardmanier om dit te diagnosticeren. De zaak van deze man was nog ingewikkelder omdat hij een medicijn tegen kanker nam dat zijn immuunsysteem aantastte. Dientengevolge zouden standaard laboratoriumtests die antilichamen tegen virussen zoeken niet werken, omdat de man die antilichamen niet produceerde. [10 Bizarre ziektes die je buiten kunt krijgen]

Maar er is één genetische test die in deze situaties nuttig kan zijn: een test die mogelijke virussen, bacteriën of andere ziekteverwekkers die mogelijk een ziekte veroorzaken, screent, in plaats van op zoek te gaan naar een enkele microbe per keer, aldus de onderzoekers. Deze test, die bekend staat als een "onpartijdige bepaling van de sequentiebepaling", heeft uiteindelijk geholpen bij de diagnose van de man met het Powassan-virus, volgens het rapport, geleid door Dr. Isaac Solomon, een neuropatholoog in Brigham en het vrouwenziekenhuis in Boston.

Een mysterieus geval

De man, die in de zestig was, had lymfoom, wat een kanker van het immuunsysteem is. Voor de behandeling nam hij een medicijn genaamd rituximab, dat inwerkt op het immuunsysteem.

Problemen begonnen in december 2016, toen de man met koorts en pijn in zijn testikels naar de eerste hulp ging. Tests lieten zien dat hij orchiepididymitis of ontsteking in de teelballen had. Artsen gaven hem een ​​antibioticum en stuurden hem naar huis.

Maar drie dagen later keerde hij terug naar het ziekenhuis met spreek- en loopproblemen en moeite met het gebruik van zijn armen. Deze keer gaven artsen hem drie verschillende antibiotica en een antiviraal middel, vermoedend dat hij een infectie had die ontsteking in zijn hersenen veroorzaakte (encefalitis) of de weefsels rondom zijn hersenen (meningitis).

Een week later verslechterde de toestand van de man en werd hij veel minder alert. Hij leek een ernstig hersenletsel te hebben; hij deed zijn ogen niet open als antwoord op de bevelen van de doktoren. Een MRI toonde aan dat de man overtollig vocht in zijn hersenen had, samen met andere tekenen van hersenletsel.

Artsen testten de man op tal van infectieziekten, waaronder de ziekte van Lyme, syfilis, toxoplasmose, herpes, bof en West Nile-virusinfectie. Alle tests waren negatief.

Helaas bleef de man erger worden en stierf hij na twee weken in het ziekenhuis, aldus het rapport.

Een zoektocht na de dood

Na de dood van de man bleven de artsen zoeken naar de bron van de mysterieuze aandoening. Uiteindelijk hebben ze verschillende tools gebruikt om het Powassan-virus te identificeren. (De resultaten van deze tests waren pas beschikbaar na het overlijden van de patiënt.)

Een daarvan werd "metagenomische next-generation sequencing" genoemd, een soort onbevooroordeelde test waarbij onderzoekers al het DNA en RNA in een monster sequensen. Aangezien het meeste van dit genetisch materiaal afkomstig is van de patiënt zelf, is deze benadering hetzelfde als zoeken naar een speld in een hooiberg. (In dit geval is de "naald" de streng van het virale of bacteriële DNA / RNA die de ziekte veroorzaakt.)

Uiteindelijk vonden de onderzoekers genetisch materiaal van het Powassan-virus en concludeerden dat de man was gestorven aan encefalitis veroorzaakt door dit virus.

De bevindingen ondersteunen "de bruikbaarheid van onbevooroordeelde pathogenen-detectieassays die een breed scala aan infectieuze agentia kunnen detecteren" in gevallen waarin artsen de oorzaak van de encefalitis van een patiënt niet lijken te kunnen vinden, schreven de onderzoekers.

Oorspronkelijk artikel op WordsSideKick.com.


Video Supplement: How Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers.




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com