Niet Nodig Om Te Vertragen Zwanger Worden Na Een Miskraam, Stelt De Studie Voor

{h1}

Zwanger worden minder dan zes maanden na een miskraam lijkt de nieuwe zwangerschap niet riskanter te maken.

Een nieuwe studie suggereert dat het snel zwanger worden na een miskraam niet riskanter is voor de moeder of de foetus dan zes maanden wachten om zwanger te worden.

Het nieuwe onderzoek is in tegenspraak met het huidige advies van de Wereldgezondheidsorganisatie over dit onderwerp, wat suggereert dat een wachtperiode van zes maanden nuttig kan zijn voor de baby. Dat advies was echter gebaseerd op één studie. Het nieuwe onderzoek, een statistische evaluatie van gegevens uit 10 eerdere studies over het onderwerp, vindt geen extra risico's voor vrouwen die minder dan zes maanden wachten om na een miskraam weer zwanger te worden en constateert zelfs dat sommige risico's mogelijk minder zijn met kortere tussenpozen.

"Vrouwen die na minder dan zes maanden zwanger worden tussen de zwangerschap en het verlies, hoeven zich geen zorgen te maken over ongunstige zwangerschapsresultaten, en als er niets anders is, moeten ze worden aangemoedigd," zei Enrique Schisterman, een senior-onderzoeker epidemiologie bij het National Institute of Child Health and Human Development. Schisterman was niet betrokken bij de nieuwe studie, bekend als een meta-analyse, hoewel hij mede-auteur was van een van de eerdere studies die de nieuwe studie opnieuw beoordeelde. [6 mythen over miskraam]

Zwangerschapsintervallen

Onderzoekers hebben geconstateerd dat het concipiëren kort na een voldragen zwangerschap het risico op complicaties kan verhogen, zoals vroeggeboorte en laag geboortegewicht (ongeveer 18 en 23 maanden tussen zwangerschappen was het minst riskant, volgens een meta-analyse uit 2006 gepubliceerd in het tijdschrift JAMA). Maar er waren zeer weinig gegevens over de zwangerschapsafstand na een miskraam en de studie waarop de WHO haar aanbevelingen baseerde, was gebaseerd in Latijns-Amerika en kon geen onderscheid maken tussen spontane verliezen en abortussen.

In de nieuwe analyse hebben onderzoekers onder leiding van Sohinee Bhattacharya van de Universiteit van Aberdeen de literatuur gekamd voor onderzoeken waarin de resultaten werden vergeleken voor vrouwen die ofwel binnen zes maanden na een miskraam, of meer dan zes maanden erna werden verwekt. Ze vonden in totaal 10 studies waarin onderzoekers naar zwangerschappen keken met die tijdschema's en geregistreerde gegevens over de complicaties, zoals het hebben van een andere miskraam (gedefinieerd als een verlies van de foetus vóór 24 weken zwangerschap), die aan een doodgeboorte leden (een verlies na 24 weken zwangerschap), met een vroeggeboorte, een baby met een laag geboortegewicht en pre-eclampsie, een aandoening waarbij de bloeddruk van een zwangere vrouw toeneemt tot een gevaarlijk niveau. [9 Voorwaarden zwangerschap kan brengen]

Door de gegevens van de onderzoeken te poolen en de statistieken opnieuw te evalueren, vonden de onderzoekers geen bewijs dat zwanger worden kort na een miskraam gevaarlijk is. De gegevens over doodgeboorten en pre-eclampsie vertoonden geen verschil in het risico van deze aandoeningen ongeacht de zwangerschapsafstand. En sommige complicaties leken minder waarschijnlijk bij snellere opvattingen: de snelheid van het hebben van nog een miskraam met een zwangerschapsduur van minder dan zes maanden was slechts 82 procent van de snelheid van het hebben van nog een miskraam met een tussenruimte van meer dan zes maanden. Het risico van vroeggeboorte was ook minder voor kortere intervallen, ook, met 79 procent van de snelheid gezien bij vrouwen met intervallen langer dan zes maanden.

De onderzoekers ontdekten ook dat voor een aantal van de complicaties bij de geboorte, de Latijns-Amerikaanse studie die als basis voor de WHO-aanbevelingen werd gebruikt, een uitbijter was. Toen dat onderzoek bijvoorbeeld in de analyse was opgenomen, toonden de statistieken geen verschil tussen een interval van minder dan zes maanden versus een tussenruimte van meer dan zes maanden in het risico van een baby met een laag geboortegewicht (gedefinieerd als een term baby met een gewicht van minder dan 5,5 pond, of 2500 gram). Maar toen die ene studie werd uitgesloten, bleek het risico op het hebben van een baby met een laag geboortegewicht lager voor zwangerschappen met een grotere afstand, met 74 procent de frequentie van zwangerschappen met langere tussenpozen.

Probeer het als je klaar bent

Onder normale omstandigheden doorlopende zwangerschappen kunnen de aanvoer van een moeder van foliumzuur, een vitamine B belangrijk voor het ontwikkelende zenuwstelsel, verminderen, zei Schisterman. Maar een zwangerschap die vóór de volledige termijn verloren is gegaan, zal waarschijnlijk de aanvoer van folaat door een vrouw voor toekomstige zwangerschappen niet verminderen, zei hij. Ondertussen kan langer wachten op zwangerschap, vooral voor vrouwen later in hun vruchtbare jaren, het risico op complicaties vergroten.

Het gebrek aan informatie over hoe ver langs de zwangerschappen waren wanneer miskramen plaatsvonden is een beperking van de nieuwe studie, zei Schisterman. Het kan zijn dat vroege miskramen de reserves van een zwangere vrouw niet belasten, terwijl een later verlies een korte tussenruimte risicovoller kan maken.

"Ik denk dat we wat meer gegevens nodig hebben over de verschillende onderliggende redenen voor een zwangerschapsverlies en kijken wat het optimale interval is," zei Schisterman.

Het nieuwe onderzoek keek ook naar wanneer vrouwen werden verwekt - niet toen ze daadwerkelijk begonnen te proberen. Maar koppels kunnen alleen bepalen wanneer ze beginnen te proberen voor een baby, zei Schisterman, en niet de timing van de werkelijke zwangerschap. Enkele van de schijnbaar gunstige effecten van een kort zwangerschapsinterval kunnen zijn dat de vrouwen die eerder opnieuw zwanger werden, vruchtbaarder waren, Bhattacharya en haar team schreven, en dus werden beiden zwanger van meer gemak en hadden minder complicaties bij die zwangerschappen. [7 manieren waarop zwangere vrouwen baby's beïnvloeden]

Desalniettemin kan de studie aangeven hoe artsen de risico's en voordelen van toekomstige zwangerschappen bespreken met hun patiënten.

"Er is nu voldoende bewijs om te suggereren dat het uitstellen van een zwangerschap na een miskraam niet voordelig is en tenzij er specifieke redenen zijn voor uitstel moeten paren geadviseerd worden om te proberen voor een nieuwe zwangerschap zodra ze zich klaar voelen," schreef Bhattacharya en haar collega's.

De onderzoekers publiceerden hun bevindingen 17 november in het tijdschrift Human Reproduction Update.

Oorspronkelijk artikel over WordsSideKick.com.


Video Supplement: Three Mile Island Nuclear Accident Documentary Film.




Onderzoek


Dna: Definitie, Structuur En Ontdekking
Dna: Definitie, Structuur En Ontdekking

Fad Facts: The Truth About The Dukan Diet
Fad Facts: The Truth About The Dukan Diet

Science Nieuws


Oceaan Geladen Met Dodelijke 'Ghostnets'
Oceaan Geladen Met Dodelijke 'Ghostnets'

Lijkwade Van Turijn Is Een Nep, Suggereren Bloedvlekken
Lijkwade Van Turijn Is Een Nep, Suggereren Bloedvlekken

Duped By Photoshop: Mensen Zijn Slecht In Het Herkennen Van Valse Foto'S
Duped By Photoshop: Mensen Zijn Slecht In Het Herkennen Van Valse Foto'S

Oude 'Peking Man' Manier Ouder Dan Gedacht
Oude 'Peking Man' Manier Ouder Dan Gedacht

Buried Antarctic Lake Geeft Hints Van Leven
Buried Antarctic Lake Geeft Hints Van Leven


WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com