Zelfmoord Voorkomen Is Mogelijk (En Hier Is Hoe)

{h1}

Technologie en andere nieuwe methoden om patiënten te bereiken, zouden het zelfmoordcijfer voor klimmen kunnen verlagen, zeggen experts.

Vandaag zal zelfmoord het leven van ongeveer 105 Amerikanen opeisen.

Niemand weet precies wat deze impulsen voor zelfvernietiging drijft, en in veel opzichten blijft zelfmoord een moeilijk op te lossen probleem. Maar ondanks de indruk dat zelfmoord onvermijdelijk is, is het alles behalve. In feite bestaat de kennis die nodig is om veel zelfmoorden te voorkomen, al, zeggen onderzoekers. Het is gewoon een kwestie van degenen bereiken die het het hardst nodig hebben.

"Als we ons echt zorgen zouden maken over depressie als een samenleving, zouden we een enorm verschil kunnen maken," zei Adam Kaplin, een psychiater en zelfmoorddeskundige in het Johns Hopkins-ziekenhuis in Baltimore. [5 Mythen over Suicide, Debunked]

De benodigde inspanningen omvatten het identificeren van mensen die risico lopen, het verwijderen van hun zelfmoordmidde len en het bieden van toegang tot hulp, een inspanning die steeds meer afhankelijk is van technologie om mensen te ontmoeten waar ze zijn.

Zelfmoord stijgt

In 2010 gleed zelfmoord in de top 10 van alle doodsoorzaken in de Verenigde Staten. Onder 10- tot 14-jarigen en 15- tot 24-jarigen was zelfmoord de op drie na meest voorkomende doodsoorzaak. Voor 25- tot 34-jarigen was dit de tweede.

Die gegevens kwamen overeen met stijgingen van de militaire zelfmoorden en een toename van zelfmoorden onder tieners en een gestage stijging van het aantal zelfmoorden van mensen van 45 tot 64 jaar. De hoogste cijfers zijn de zelfmoordengordel van het Amerikaanse Westen en het laagst in het noordoosten.

De demografie van zelfmoord schetst een portret van degenen die het meeste risico lopen: blanke mannen boven de 60 met toegang tot vuurwapens. Zelf toegebrachte opnames zijn de methode van de helft van voltooide zelfmoorden, volgens de meest recente Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -gegevens. Om redenen die niemand volledig begrijpt, vertelde Kaplin aan WordsSideKick.com dat Afrikaans-Amerikaanse vrouwen het minst waarschijnlijk zijn dat een demografische groep zelfmoord pleegt.

Er zijn nog andere mysteries over sterfgevallen door eigen toedoen: over de hele wereld neigen ze bijvoorbeeld in de lente te piekeren. Maar misschien wel het meest frustrerende is het mysterie van waarom sommige mensen in de eerste plaats suïcidaal worden. [Zelfmoord: rode vlaggen en hoe te helpen]

"Zelfmoorden, over het algemeen, zijn zeer impulsief gedrag," zei Dr. C. Edward Coffey, de CEO van gedragsgezondheid bij Henry Ford Hospital in Detroit. "Patiënten zullen je vertellen, 'Het idee zit altijd in mijn achterhoofd, het is er bijna altijd, maar meestal is het niet erg sterk en ik besteed er geen aandacht aan.' Maar zo nu en dan kan dat idee naar de top opborrelen. "

De overgrote meerderheid - 90 procent of meer - van mensen die suïcidaal zijn heeft een diagnosticeerbare geestesziekte, vaak een depressie. Maar voorspellen of een bepaalde persoon met een depressie, bipolaire stoornis of een andere geestesziekte zelfmoord zal plegen, is moeilijk. Zelfmoord is misschien al te vaak, maar het is ook relatief zeldzaam: in 2010 hebben ongeveer 38.000 mensen uit een Amerikaanse bevolking van ongeveer 308 miljoen zelfmoord gepleegd.

"Alles met die lage basistarief is moeilijk [te voorspellen]", zegt Thomas Joiner, een psycholoog aan de Florida State University en de auteur van "Why People Die By Suicide" (Harvard University Press, 2005).

Stigma en geheimhouding stoppen

Het stigma rond zelfmoord kan de behandeling soms belemmeren. Het is moeilijk om een ​​vriend of familielid te horen praten over zichzelf willen doden of praten over het willen beëindigen van hun pijn. Maar in 50 procent tot 75 procent van de gevallen signaleren mensen die zelfmoord plegen vooraf hun intenties, volgens de Amerikaanse Stichting voor zelfmoordpreventie. Het serieus nemen van deze signalen kan helpen. [10 gestigmatiseerde gezondheidsproblemen]

Onderzoekers werken nu aan manieren om het reiken gemakkelijker te maken.

Scottye Cash, een professor in sociaal werk aan de Ohio State University, heeft geconstateerd dat verontruste adolescenten hun pijn vaak bekendmaken op sociale netwerksites. Een analyse, gepubliceerd in het tijdschrift Cyberpsychology, Behavior and Social Networking in 2013, vond hartverscheurende missives met betrekking tot zelfmoord gepost op MySpace. "[H] ey ja goed goed weet over deze seconde [sic] Ik wil dood", lees een representatieve opmerking. "Ik wil hier gewoon niet meer zijn."

Dit gebruik van technologie heeft onderzoekers die werken met tieners die zich richten op manieren om jonge mensen te vinden die het moeilijk hebben. Non-profit Reach Out heeft een website met forums en een wekelijkse tekstregel. Crisis Text Line biedt gratis hulp voor 24 uur per dag voor tieners in crisis.

"We weten dat jongeren doorgaans zelfs geen dingen vrijgeven aan zorgverleners", vertelde Cash aan WordsSideKick.com. Velen vinden het makkelijker om te sms'en dan te praten, zei ze. Studies in artsenpraktijken hebben aangetoond dat tieners hun gevoelens ook vrijer onthullen als ze een vragenlijst op een tablet krijgen in plaats van te worden gevraagd door een verpleegster, zei ze.

Soortgelijke inspanningen worden gedaan voor volwassenen. Johns Hopkins 'Kaplin heeft een op tekstberichten gebaseerd programma uitgevonden dat elke dag mensen aanspreekt en hun hun humeur vraagt. Ze sms-en, en de informatie kan worden gedeeld met artsen, familie of vrienden. Deze moment-tot-moment meting stelt artsen in staat om te zien of behandelingen werken, of als een persoon op weg is naar een crisis, zei Kaplin.

Ondertussen heeft Mental Health of America, Texas, een app met de naam 'Hope Box' gemaakt, waarmee gebruikers virtuele plakboeken van stemmingslifers, zoals foto's van geliefden, bij de hand kunnen houden als hun humeur naar beneden spiraalt. Het idee is om tijd te kopen en mensen uit de geestelijke gezondheidscrisis te trekken die aan zelfmoord voorafgaat, zei Joiner.

"Het thema dat door verschillende studies snijdt, is dat er voorlopers zijn van zelfmoordpogingen en van zelfmoorden die vrij herkenbaar en vrij aanpasbaar zijn", zei Joiner.

De geneeskunde vernieuwen

De effectiviteit van virtuele reikwijdte moet nog worden getest. Maar het Henry Ford Hospital in Detroit biedt een glimp van wat mogelijk is, als suïcidale mensen de hulp krijgen die ze nodig hebben.

In 2001 won het gedragsgezondheidscentrum van het ziekenhuis een subsidie ​​van de Robert Wood Johnson Foundation als onderdeel van een groter initiatief met de naam 'Streven naar perfectie'. Het personeel van Henry Ford wilde een perfecte zorg voor depressie najagen, zei Coffey. Terwijl het team besprak hoe perfect de zorg eruit zou zien, stelde een van de verpleegkundigen voor om perfect te zorgen voor depressie, misschien zou niemand zichzelf doden.

'Toen ze de verklaring aflegde, ging onze kamer absoluut dood,' zei Coffey. "Niemand heeft het een paar minuten gezegd."

Een hoge stafmedewerker verbrak de stilte om te zeggen dat het doel onmogelijk was. Zelfmoord was onvermijdelijk - nietwaar?

Maar het doel was vastgesteld.

"Er is bijna in het veld een soort van berusting geweest dat er een zeker niveau van zelfmoord zal zijn, wat je ook doet," zei Coffey. "En we hebben in principe besloten om dat uitgangspunt niet te accepteren."

Het aanpakken van zo'n groot doel betekende een reorganisatie van alles wat de kliniek deed. Wetende dat een vermindering van een paar procentpunten niet genoeg was, betekende het ziekenhuis dat alles opnieuw moest worden geëvalueerd. Een belangrijke verandering was de manier waarop het personeel sprak over wapens met patiënten. Voordat het perfecte zorgprogramma wordt gestart, kunnen artsen een suïcidale patiënt vragen of hij of zij toegang heeft gehad tot vuurwapens, wat een zeer dodelijke zelfmoordmethode is.

Maar toen het programma eenmaal begon, werden die gesprekken dieper. Ten eerste zouden de artsen hun patiënten en hun families om wapens vragen. Als ze zeiden dat er niemand in het huis was, "We zouden zeggen:" Oké, geweldig, maar je huiswerk is om terug te gaan, het huis te vegen en je moet me vanavond bellen, "zei Coffey. Vaak riepen de families terug, geschrokken om te melden dat er op de zolder een oud geweer was gevonden of dat er op vergeten plaatsen pistolen waren opgeslagen, zei hij.

Artsen zouden met suïcidale patiënten praten over hoe ze het sterven voor ogen hadden. In tegenstelling tot de conventionele wijsheid, zetten deze discussies geen gedachten in de hoofden van suïcidale mensen. In plaats daarvan gaven ze artsen manieren om wegversperringen naar de plannen te gooien. Als iemand bijvoorbeeld zei dat hij zichzelf zou ophangen, kreeg hij te horen dat hij het touw uit het huis moest halen. Hoe meer drempels een persoon moet overwinnen, hoe moeilijker het is voor hen om te reageren op de zelfmoordimpuls, zei Coffey.

Een andere belangrijke verandering was het eenvoudiger maken van de diagnose en toegang tot zorg. De meeste mensen die zelfmoord plegen hebben een arts gezien in het jaar voor hun dood, zei Coffey. Maar weinigen worden gediagnosticeerd met de mentale stoornis die hen uiteindelijk zal doden.

"We hebben niet noodzakelijk een intellectuele doorbraak nodig," zei Coffey. "We weten dat er aan de afleverzijde dingen zijn die beter kunnen."

De inspanningen hebben hun vruchten afgeworpen. In 2000, vóór het begin van het programma, was het zelfmoordcijfer onder de managed care-groep van Henry Ford 89 van de 100.000 mensen. Bij het opstarten in 2001 daalde dat tot 77 van de 100.000. Tegen de tijd dat het programma volledig werd uitgevoerd tussen 2002 en 2005, daalde het percentage tot 22 per 100.000.

"We verlaagden het tarief met 80 procent," zei Coffey. "Ongehoord."

Er zijn zelfs een paar jaar geweest, zei hij, wanneer geen enkele patiënt door zelfmoord is overleden.

Volg Stephanie Pappas op tjilpen en Google+. Volg ons @wordssidekick, Facebook & Google+. Oorspronkelijk artikel over WordsSideKick.com.


Video Supplement: GGZ College (5) | Suïcidepreventie - Hoe ga je om met iemand die zelfmoord wil plegen?.




Onderzoek


Waarom Kunnen Duitsers 'Squirrel' Niet Zeggen?
Waarom Kunnen Duitsers 'Squirrel' Niet Zeggen?

Bond With Mom Helps Kids Make Friends
Bond With Mom Helps Kids Make Friends

Science Nieuws


God On The Go: Hoe Iphones De Religie Veranderen
God On The Go: Hoe Iphones De Religie Veranderen

Hoe Maak Je Een Potato Powered Light Bulb
Hoe Maak Je Een Potato Powered Light Bulb

Cloud In A Bottle - Science Fair-Projecten
Cloud In A Bottle - Science Fair-Projecten

Wie Heeft De Spiegel Uitgevonden?
Wie Heeft De Spiegel Uitgevonden?

Voor Sommigen Kan Een Beetje Chocolade Het Risico Op Hartproblemen Verlagen
Voor Sommigen Kan Een Beetje Chocolade Het Risico Op Hartproblemen Verlagen


WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com