Spinale Stenose: Symptomen En Behandeling

{h1}

Spinale stenose is een vernauwing van het wervelkanaal. Naarmate het kanaal smaller wordt, wordt het ruggenmerg of de zenuwwortels onder druk gezet, waardoor pijn, gevoelloosheid of andere problemen ontstaan.

Spinale stenose is een vernauwing van het wervelkanaal, de opening gecreëerd door het kleine gat in elk van de wervels waaruit de menselijke wervelkolom bestaat. Naarmate het kanaal smaller wordt, wordt het ruggenmerg of de zenuwwortels onder druk gezet, waardoor pijn, gevoelloosheid of andere problemen ontstaan.

"Het wordt doorgaans als een degeneratieve aandoening beschouwd, omdat het meestal wordt veroorzaakt door een combinatie van botspleten, hypertrofie van de gewrichtscapsules [vergroting van de omliggende gewrichten van de vloeistofzak] en schijfbelastingen. Het uiteindelijke netto resultaat van deze processen is dat ze samenspannen tot smal het kanaal waar de zenuwen reizen ", zei dr. Lyle Young, een orthopedisch chirurg in het Sonoran Spine Center in Phoenix.

Spinale stenose komt het meest voor bij mensen van 50 jaar en ouder en treft meer vrouwen dan mannen.

"In de regel is spinale stenose relatief zeldzaam bij patiënten jonger dan het vijfde of zesde decennium van het leven," vertelde Young WordsSideKick.com. Volgens het National Institute of Arthritis en Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) kan het probleem zich echter voordoen bij jongere mensen die worden geboren met een smal ruggengraatkanaal - een aandoening die congenitale stenose wordt genoemd.

Oorzaken van spinale stenose

De meeste gevallen van spinale stenose worden geclassificeerd als verworven spinale stenose, volgens het American College of Rheumatology. In die gevallen wordt spinale stenose "verworven" als gevolg van aan leeftijd gerelateerde osteoartritis en daarmee samenhangende aandoeningen, zoals de ontwikkeling van botsporen (osteophyten), degeneratieve schijfziekte (spondylose), hernia's of de verdikking van spinale ligamenten. Verworven spinale stenose kan ook worden veroorzaakt door de groei van tumoren in of nabij de wervelkolom, verwondingen van de wervelkolom of de ziekte van Paget, een ongewone aandoening die ervoor zorgt dat botten groot en zacht worden.

Stenose kan overal langs de wervelkolom optreden - in de nek, in de onderrug (lendestuk) en in de centrale wervelkolom, zei dr. Richard J. Bransford, universitair hoofddocent bij de afdeling orthopedie en sportgeneeskunde aan de universiteit van Washington. Foraminale stenose beïnvloedt het neurale foramen, wat de ruimte is waar de spinale zenuwen het centrale kanaal verlaten, volgens het Alaska Spine Institute.

Symptomen van spinale stenose

Veel mensen kunnen spinale stenose hebben zonder symptomen te ervaren. Als het wervelkanaal smaller wordt totdat het druk uitoefent op het ruggenmerg of de zenuwwortels, zal de patiënt na verloop van tijd symptomen ontwikkelen.

"Spinale stenose kan een relatief sluipend proces zijn, omdat het meestal alleen de extremiteiten treft," zei Young. Hij voegde eraan toe dat patiënten meestal moeite hebben om hun handen te gebruiken als het probleem zich in de nek bevindt, of moeite hebben met het lopen over korte afstanden als het probleem zich in de lage rug bevindt.

Symptomen kunnen verschillen, afhankelijk van welk deel van de wervelkolom wordt beïnvloed. Volgens de Mayo Clinic kan de patiënt lijden aan gevoelloosheid, zwakte of tintelingen in een been, voet, arm of hand, of, in ernstige gevallen, incontinentie. Als het probleem zich in de onderrug bevindt, kan de patiënt last hebben van pijn of kramp in de benen.

Diagnose

Om spinale stenose te diagnosticeren, zal de arts een grondige medische geschiedeniscontrole en fysiek uitvoeren. Vervolgens kan een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg de wervelkolom onderzoeken met behulp van röntgenfoto's, computertomografie (CT) -scans, magnetic resonance imaging (MRI) -scans, een myelogram (een procedure waarbij gebruik wordt gemaakt van kleurstoffen met röntgen- of CT-scans) en / of een bot scannen. Deze onderzoeken helpen ook eventuele andere problemen die de symptomen kunnen veroorzaken uit te sluiten, volgens NIAMS.

Behandeling

Young zei dat voor de meeste patiënten een arts de behandeling van spinale stenose zal beginnen met conservatieve maatregelen zoals fysiotherapie en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve).

"Regelmatige lichaamsbeweging kan helpen de symptomen van spinale stenose te verlichten door de spieren in de kern, armen en benen te versterken," zei Dr. Michael Perry, medisch directeur en medeoprichter van het Laser Spine Institute. Dit kan de pijn verminderen, de balans verbeteren en het voor de patiënt gemakkelijker maken om te lopen, zei hij.

"Het is belangrijk om activiteiten low-impact te houden, zoals wandelen of zwemmen, om stress op de wervelkolom te minimaliseren," vertelde Perry WordsSideKick.com. Perry merkte ook op dat het eten van voedingsmiddelen met veel ontstekingsremmende eigenschappen - zoals gember, knoflook en chilipepers - kan helpen de rugpijn te verminderen die wordt veroorzaakt door een ontsteking.

Injecties met corticosteroïden kunnen helpen om de ontsteking rond een samengedrukte zenuw te verlichten, maar omdat deze injecties nabijgelegen bot- en bindweefsel kunnen verzwakken, worden volgens de Mayo Clinic slechts een paar injecties per jaar aanbevolen.

"Injecties voor spinale stenose zijn meestal gebruikt als en wanneer deze maatregelen falen, maar er zijn recente gegevens die het nut van injecties in twijfel trekken," zei Young. "De primaire oplossing voor symptomatische spinale stenose die niet op andere maatregelen heeft gereageerd, wordt chirurgische decompressie genoemd."

Deze operatie, ook wel laminectomie genoemd, betreft het verwijderen van een klein deel van het bot- of schijfmateriaal om de zenuwwortel meer ruimte te geven en de mogelijkheid te genezen, volgens de Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen.

Perry zei dat andere, minimaal invasieve behandelingen zorgen voor een snellere recuperatie."We zien kleinere incisies en een afname van bloedverlies en minimale schade aan de omliggende spieren, wat zorgt voor een meer succesvol herstel." We kunnen verwachten dat deze trend door zal gaan met de vooruitgang van de geneeskunde en chirurgische technieken en procedures. "

Young, echter, zei dat chirurgie de "gouden standaard" blijft wanneer andere opties zijn mislukt.

Een studie, gepubliceerd in de New England Journal of Medicine in 2008, vond dat chirurgie effectiever was dan niet-chirurgische behandeling bij het verlichten van symptomen geassocieerd met spinale stenose.

Toekomstige behandelingen voor spinale stenose kunnen een stamcelbehandeling omvatten, zei Dr. Hooman M. Melamed, directeur van scoliose in het Marina Del Rey-ziekenhuis in Marina Del Rey, Californië. Stamcelbehandeling "kan de schijven en de facetgewrichten potentieel verjongen en de slijtage en het arthritisch proces verminderen wat leidt tot stenose en potentiële rugpijn," zei Melamed.

Extra middelen

  • American Academy of Orthopaedic Surgeons - Lumbar Spinal Stenosis: The Growing Epidemic
  • American Academy of Family Artsen - Lumbale wervelkolom stenose: een veel voorkomende oorzaak van pijn in de rug en de benen
  • American Association of Neurological Surgeons: Lumbar Spinal Stenosis


Video Supplement: Hoe het herstel bevorderen na operatie van rughernia of lumbale kanaalstenose.




Onderzoek


5 Gezondheidsproblemen Gekoppeld Aan Energiedranken
5 Gezondheidsproblemen Gekoppeld Aan Energiedranken

Kunnen Vrouwen Seksverslaafden Zijn?
Kunnen Vrouwen Seksverslaafden Zijn?

Science Nieuws


Giant Armadillos Creëren Huizen Voor Andere Dieren
Giant Armadillos Creëren Huizen Voor Andere Dieren

Nasa-Satellieten Laten Zien Hoe Onze Ijzige Wereld Smelt
Nasa-Satellieten Laten Zien Hoe Onze Ijzige Wereld Smelt

Allergisch Voor De Realiteit: Voedselallergieën Reëel En Gemeenschappelijk
Allergisch Voor De Realiteit: Voedselallergieën Reëel En Gemeenschappelijk

Mystery Solved: Here'S What Caused A Massive Epidemic In Colonial Mexico
Mystery Solved: Here'S What Caused A Massive Epidemic In Colonial Mexico

Mijnwerkers Ondervinden Gezondheidsrisico'S, Zelfs Op Goede Dagen
Mijnwerkers Ondervinden Gezondheidsrisico'S, Zelfs Op Goede Dagen


WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com