Tragisch Zelfmoordgeval Hoogtepunten Geestelijke Gezondheidsnoden Van Vluchtelingen

{h1}

Het geval van een jong stel - pasgetrouwd en verwachtend een kind - dat zelfmoord pleegde in een vluchtelingenkamp, ​​benadrukt de geestelijke gezondheidsstammen die gepaard gaan met een leven in het ongewisse, aldus onderzoekers.

De vrouw was negen weken zwanger. Zij en haar man waren onlangs uit het huis van haar schoonfamilie in het vluchtelingenkamp waar het hele gezin op de grens tussen Thailand en Myanmar woonde, eruit getrapt.

Twee dagen na een routinecontrole en echografie in een kampkliniek, waarbij ze geen alarm opriep met de clinici die haar zagen, dronken de 18-jarige vrouw en haar 22-jarige man elk een kop herbicide en gingen naar hun bed in het huis van haar vader om te sterven.

Het echtpaar liet geen echte verklaring voor hun zelfmoord, maar een recent rapport over hun zaak in het tijdschrift BMJ Case Reports belicht de risico's voor vluchtelingen: afgesneden van hun thuisland en van veel van de gebruikelijke bronnen van sociale steun hebben de meeste vluchtelingen ook geen toegang voor geestelijke gezondheidszorg. Het is een probleem dat niet alleen aan de Thais-Myanmar-grens aanhoudt, waar decennia van conflicten semi-permanente kampnederzettingen hebben gecreëerd, maar ook in het Midden-Oosten en Europa onder Syriërs die zijn ontheemd door de burgeroorlog in hun land. [5 Mythen over Suicide, Debunked]

"Ik denk vaak:" Hadden we op de een of andere manier iets meer kunnen zeggen of waren we meer proactief geweest en hebben we haar geholpen? ", Zei Gracia Fellmeth, onderzoeker op het gebied van de volksgezondheid aan de Universiteit van Oxford in het Verenigd Koninkrijk en hoofdauteur van het casusrapport dat in september 2016 werd gepubliceerd.

De vluchtelingenervaring

Fellmeth en haar collega's ontmoetten de vrouw tijdens hun studie van depressie en geestelijke gezondheid bij vluchtelingen in het Maela-kamp, ​​waar ongeveer 38.000 mensen wonen, voornamelijk etnische minderheidsvluchtelingen uit Myanmar. Conflict in Myanmar is al tientallen jaren aan de gang en de kampen zijn een permanent thuis geworden voor veel vluchtelingen die nergens anders heen kunnen gaan, vertelde Fellmeth aan WordsSideKick.com. Er is een zeer beperkte toegang tot gezondheidszorg, met twee niet-gouvernementele organisaties die het merendeel van de diensten leveren. Beroepsbeoefenaren in de geestelijke gezondheidszorg zijn bijna niet aanwezig in de kampen, zij en haar collega's schreven in BMJ Case Reports. Er is geen psychiater, slechts een klein team van counselors met drie maanden training.

Een vrouw in het vluchtelingenkamp Maela in Thailand praat met Gracia Fellmeth, een onderzoeker op het gebied van de volksgezondheid aan de Universiteit van Oxford in het Verenigd Koninkrijk, en een andere counselor.

Een vrouw in het vluchtelingenkamp Maela in Thailand praat met Gracia Fellmeth, een onderzoeker op het gebied van de volksgezondheid aan de Universiteit van Oxford in het Verenigd Koninkrijk, en een andere counselor.

Krediet: James Connor

Een vergelijkbaar gebrek aan geestelijke gezondheidszorg blijft bestaan ​​voor Syrische vluchtelingen. Een rapport uit 2015 van het International Medical Corps wees uit dat 54 procent van de Syrische vluchtelingen die werden geïnterviewd in Libanon, Turkije, Jordanië en in Syrië zelf (waar velen intern waren ontheemd door vechten) een ernstige emotionele stoornis hadden, meestal angst of depressie. De ontheemden noemden stressfactoren, variërend van de aanhoudende angst voor geweld, beperkte toegang tot onderwijs en gezondheidszorg, onvermogen om te werken en discriminatie van mensen in het gastland.

"Je hebt echt een gevoel van hopeloosheid, je voelt je echt verloren", zegt Alessandra Von Burg, een communicatieprofessor aan de Wake Forest University in North Carolina, die burgerschap bestudeert en vluchtelingen- en migratiekampen in Italië en Griekenland bezocht in 2016. "Het enige dat we ook veel hebben gehoord, is dat [hopeloosheid en verlies] vertaald wordt in cynisme en wantrouwen."

Het leven in het ongewisse

De oorzaken van psychische stoornissen bij vluchtelingen zijn niet noodzakelijk dezelfde als de oorzaken van deze aandoeningen bij mensen die geen vluchteling zijn, volgens een rapport van 2015 van UNHCR, de vluchtelingencommissie van de Verenigde Naties. Depressie en angst zijn natuurlijke reacties op verplaatsing en verstoring, schreven de auteurs.

"Moeilijke levensomstandigheden leiden vaak tot demoralisatie en hopeloosheid en kunnen verband houden met diepgaande en aanhoudende existentiële zorgen over veiligheid, vertrouwen, coherentie van identiteit, sociale rol en maatschappij", schreven ze. [Psychologie van immigratie: waarom reacties op migrantencrisis variëren]

Voor de permanente vluchtelingenbevolking langs de Thais-Myanmar-grens staat het leven stil, met weinig kans om vooruit te komen. Vluchtelingen kunnen niet legaal werken, zei Fellmeth, hoewel velen als illegale arbeiders optreden omdat de voedselrantsoenen in de kampen niet genoeg zijn om een ​​gezin te voeden.

"Mensen zijn gewoon verveeld," zei Fellmeth. "Er is niet veel te doen in de kampen."

Evenzo zijn vluchtelingen uit Syrië en migranten uit andere door oorlog verscheurde plaatsen zoals Libië in het ongewisse, zei Von Burg. Volgens de Verenigde Naties is meer dan de helft van de ontheemde mensen uit Syrië kinderen, en driekwart daarvan is jonger dan twaalf. Bijna de helft van de Syrische vluchtelingkinderen die in één studie in Turkije werden geëvalueerd, voldeed aan de criteria voor klinische angst, volgens een 2015-paper in het tijdschrift Global Mental Health. Jonge mannen die alleen reisden, waren bijzonder hopeloos en gefrustreerd in de door Von Burg bezochte kampen.

"Veel van de mannen, vooral zij die alleen reisden, hadden echt geen ondersteuningssysteem", zei ze.

In het Maela-kamp, ​​volgens Fellmeth's onderzoek, heeft ongeveer 30 procent van de vrouwen symptomen van depressie. Milde of matige symptomen komen het meest voor, maar dat feit troost Fellmeth of haar collega's niet: de 18-jarige die herbicide met haar man dronk vertoonde slechts twee dagen voor hun zelfmoord milde symptomen.

"Dat deed ons plotseling kijken naar alle vrouwen met deze zeer lage symptomen en zelfs het milde einde van het spectrum serieuzer nemen," zei Fellmeth.

Gepaarde zelfmoorden zijn zeldzaam en vertegenwoordigen minder dan 1 procent van alle zelfmoorden, schreef Fellmeth en haar collega's. (Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie waren er in 2012 wereldwijd ongeveer 800.000 zelfmoordsterfgevallen, het laatste jaar waarvoor volledige gegevens beschikbaar zijn.) De vrouw leek niet fysiek gedwongen te worden, maar psychologische dwang is mogelijk, de onderzoekers schreef. Niemand heeft de man van de vrouw ooit psychologisch beoordeeld en het is onduidelijk waarom het stel zichzelf heeft vermoord. De man gebruikte drugs en alcohol, een risicofactor voor zelfmoord, en de vrouw had gezinsspanningen genoemd als oorzaak van haar eigen gevoelens van ongeluk.

Sommige hulporganisaties in Europa, Turkije en het Midden-Oosten, die grote aantallen Syrische vluchtelingen opvangen, proberen geestelijke gezondheidszorg te verlenen. Het Israëlische humanitaire agentschap IsraAID bijvoorbeeld, heeft psychologen gestuurd naar Lesbos (ook wel Lesbos genoemd), waar veel migranten en vluchtelingen in Griekenland aankomen na gevaarlijke overtochten over zee. International Medical Corps levert ook diensten. Zelfs de MV Waterman, een reddingsboot die wordt geëxploiteerd door SOS Méditerranée en Médecins Sans Frontières (Artsen Zonder Grenzen), neemt counselors aan boord wanneer deze zich naar de Middellandse Zee begeeft op zoek naar gestrande of overstroomde rubberboten die overvol zijn met vluchtelingen en migranten, zei Von Burg. In het Maela-kamp aan de grens met Myanmar wordt de gemeenschap zich steeds meer bewust van geestelijke gezondheidsproblemen, zei Fellmeth en er zijn een toenemend aantal counselors beschikbaar om gesprekstherapie te geven.

Maar of op de grens van Myanmar of de kusten van Griekenland en Italië, de toegang tot zorg blijft karig, Fellmeth en Von Burg gezegd.

"Het is nooit genoeg in aantallen," zei Von Burg, "omdat de cijfers zo groot zijn."

Oorspronkelijk artikel over WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com