Tweelingzwangerschappen: Langzamere Arbeid Is Normaal

{h1}

Arbeid duurt langer bij vrouwen die zwanger zijn van een tweeling, blijkt uit een nieuw onderzoek, wat suggereert dat deze moeders en hun artsen nog een paar uur zouden kunnen wachten voordat ze voor een keizersnede zouden kiezen.

Arbeid duurt langer bij vrouwen die zwanger zijn van een tweeling, blijkt uit een nieuw onderzoek, wat suggereert dat deze moeders en hun artsen nog een paar uur zouden kunnen wachten voordat ze voor een keizersnede zouden kiezen.

Met behulp van een nationale database van arbeids- en bezorginformatie van verschillende klinische centra, ontdekten de onderzoekers dat tweelingen ongeveer één tot drie uur meer nodig hadden dan alleenstaande baby's om de eerste fase van de bevalling te voltooien. Tijdens deze eerste fase wordt de baarmoederhals geopend totdat deze breed genoeg is voor de baby om door te komen; de tweede fase van de geboorte is de feitelijke bevalling van de baby.

"Onze gegevens ondersteunen de vermoedelijke bevindingen dat de voortschrijding van de bevalling van de tweelingdracht wordt verlengd in vergelijking met een eenling dracht," zei onderzoekonderzoeker Dr. Heidi Leftwich, een medewerker van de maternale en foetale geneeskunde aan de Universiteit van Illinois in Chicago. "Artsen kunnen tweelingen langer laten werken voordat ze het 'mislukken van de voortgang' noemen."

De onderzoekers vergeleken ongeveer 900 tweelingzwangerschappen met 100.500 singleton-zwangerschappen die als controles dienden. [9 omstandigheden die zwangerschap kan brengen]

De onderzoekers maten de tijd die het kostte voor vrouwencervixen om 1 centimeter uit te zetten als graadmeter voor arbeidsprogressie, en pasten de resultaten aan voor verstorende factoren zoals het gewicht van de baby, de leeftijd en het gewicht van de moeder, en of dit haar eerste keer was dat ze baarde.

Bij tweelingzwangerschappen duurde het gemiddeld 12,7 uur voordat de baarmoederhals van 4 centimeter naar volledig uitgezet was, op 10 centimeter. Bij eenlingenzwangerschappen duurde dit gemiddeld 9,6 uur.

"Vrouwen die zwanger zijn van een tweeling moeten verwachten dat hun bevalling langer zal duren dan wanneer ze een eenling dracht zouden hebben," zei Leftwich.

Bij de beslissing om een ​​keizersnede aan te bevelen, bekijken artsen hoe de arbeid van een vrouw verloopt met behulp van een tool die de 'Friedman-arbeidscurve' wordt genoemd. De curve geeft de gemiddelde tijd weer die een vrouw nodig heeft om 10 centimeter cervicale verwijding te krijgen en de baby af te leveren, en stelt artsen in staat te bepalen of een patiënt een normaal patroon heeft.

Deze arbeidscurve is echter mogelijk verouderd. Het werd bedacht in de jaren 1950 en experts zeggen dat het misschien geen goede schatting is voor de hedendaagse bevolking. Tegenwoordig zijn zowel vrouwen als pasgeborenen gemiddeld zwaarder in vergelijking met de afgelopen decennia, en meer vrouwen gebruiken epidurale middelen voor pijnverlichting. Dergelijke factoren kunnen de arbeidsprogressie beïnvloeden.

Bovendien werd de voortgang van de arbeid in tweelingdromen niet behandeld in Friedman's oorspronkelijke werk bij het ontwikkelen van de curve.

De onderzoekers vonden ook dat een tweeling gemiddeld 1,7 pond (800 gram) minder dan singletons woog. Vrouwen met een tweeling waren vaker ouder en hadden meer kans op premature te leveren. Tweelingdalingen hadden bijna twee keer zoveel kans op keizersneden.

Het is niet helemaal bekend waarom tweelingarbeid langer duurt. Een hypothese dat een overbelaste baarmoeder mogelijk niet zo goed werkt als bij een eenlingzwangerschap, zei Leftwich.

Er zijn nog andere redenen waarom een ​​C-sectie kan worden aanbevolen; een of beide tweelingen kunnen bijvoorbeeld uit positie zijn.

"De beslissing voor een keizersnede moet niet alleen gebaseerd zijn op de strikte definitie van arbeidsprogressie," zei Leftwich.

E-mail Bahar Gholipour. Volg WordsSideKick.com @wordssidekick, Facebook & Google+. Oorspronkelijk artikel over WordsSideKick.com.


Video Supplement: .




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com