Vaginale Snijden Tijdens De Bevalling Is Op De Daling

{h1}

De kansen van een vrouw om een ​​episiotomie te krijgen tijdens de bevalling zijn in de loop der jaren sterk afgenomen, maar ziekenhuizen verschillen sterk in hoe vaak ze deze vaginale incisies gebruiken bij de bevalling.

Het wordt steeds minder gebruikelijk voor artsen in de VS om incisies te maken in de vagina en bekkenbodemspieren van een vrouw tijdens de bevalling, na de aanbevelingen van 2006 tegen de procedure, vindt nieuw onderzoek.

Episiotomieën, opzettelijke wondjes in het perineum, het weefsel tussen de vagina en de anus, waren ooit standaard tijdens vaginale bevallingen. Artsen geloofden dat de procedure de bevalling versoepelde, en liet vrouwenlichamen beter genezen dan na natuurlijke tranen, maar die voordelen werden niet bevestigd. In feite suggereren studies dat episiotomieën vaak ernstiger zijn dan natuurlijke tranen en dat ze kunnen worden gekoppeld aan anale incontinentie en toekomstige pijn tijdens seks, volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).

ACOG aanbevolen tegen routine-episiotomieën in 2006.

"Dientengevolge, artsen en verloskundigen gebruiken de procedure minder vaak," zei Dr Alexander Friedman, een OB-GYN op Columbia University Medical Center in New York, die de nieuwe studie leidde.

De kansen van een vrouw om een ​​episiotomie te krijgen zijn echter sterk afhankelijk van waar ze haar baby levert, vertelde Friedman aan WordsSideKick.com. [Blossoming Body: 8 Vreemde veranderingen die gebeuren tijdens de zwangerschap]

Procedure in verval

In de jaren zeventig ging meer dan 60 procent van de vaginale geboorten gepaard met een episiotomie, een aantal dat in 2004 al was gedaald tot ongeveer 25 procent. Maar niemand had onderzocht of episiotomieën bleven afnemen nadat de nieuwe aanbevelingen naar voren kwamen. Friedman en zijn collega's keken naar gegevens in de Perspective-verzekeringsdatabase, die facturen registreert voor medische procedures bij meer dan 500 landelijke ziekenhuizen. Ze verzamelden verslagen van episiotomieën die routinematig werden uitgevoerd, met uitzondering van gevallen van moeilijke bevallingen waarbij de arts geen andere keus had dan te snijden.

Tussen 2006 en 2012, vonden de onderzoekers, bijna 2,3 miljoen vrouwen vaginaal bevallen in deze 510 Amerikaanse ziekenhuizen. Hiervan hadden ongeveer 325.000 episiotomieën - een totaal van 14,4 procent. En, vonden de onderzoekers, het gebruik van de procedure daalde in de loop van de tijd. In 2006 had 17,3 procent van de vaginale geboorten te maken met episiotomieën. In 2012 daalde het aantal tot 11,6 procent.

Er was echter een grote variatie tussen ziekenhuizen. Bij de faciliteiten waar de meeste episiotomieën werden gebruikt, onderging 34 procent van de vrouwen de procedure, vergeleken met 2,5 procent van de vrouwen in ziekenhuizen met de minste episiotomieën.

Niet-medische keuzes?

De onderzoekers merkten op dat sommige factoren die geen verband hielden met medicijnen een rol speelden in de verschillen in de episiotomie tussen ziekenhuizen. Zo leverden landelijke ziekenhuizen minder episiotomieën dan stedelijke ziekenhuizen en gebruikten academische ziekenhuizen minder episiotomieën dan niet-academische ziekenhuizen. Ze ontdekten ook dat blanke vrouwen bijna tweemaal zoveel kans hadden om de procedure als zwarte vrouwen te ondergaan (15,7 procent versus 7,9 procent in de database). En verzekeringsdekking leek enige invloed te hebben: 17,2 procent van de vrouwen die een commerciële ziekteverzekering gebruikten kreeg episiotomieën, tegenover 11,2 procent met Medicaid.

"Onze gegevens - met name de variatie tussen ziekenhuizen - suggereren dat het gebruik van episiotomie verder zou kunnen worden verminderd door de kwaliteit van de zorg te verbeteren", aldus Friedman.

Er is geen "recht" -niveau van episiotomiegebruik bekend, zei hij, maar ziekenhuizen moeten overwegen hun eigen tarieven te onderzoeken om te zien of ze aan de hoge kant zijn.

"Als ze bijzonder hoge tarieven hebben, moeten ze proberen uit te zoeken waarom dat gebeurt en moeten ze hun personeel opleiden voor passend gebruik", aldus Friedman.

Volg Stephanie Pappas op tjilpenen Google+. Volg ons @wordssidekick, Facebook& Google+. Oorspronkelijk artikel over WordsSideKick.com.


Video Supplement: HOW DOES ISLAM SEE BLACK MAGIC, EVIL EYE, FORTUNE-TELLING, JINN? / Mufti Menk.




Onderzoek


Eenvoudig Chemisch Stoppen Van Prionziekte
Eenvoudig Chemisch Stoppen Van Prionziekte

23Andme: Wat Is Er Echt Mis Met Persoonlijke Genetische Tests
23Andme: Wat Is Er Echt Mis Met Persoonlijke Genetische Tests

Science Nieuws


Nieuw Onderzoek Kan Leiden Tot Betere Depressiemedicatie
Nieuw Onderzoek Kan Leiden Tot Betere Depressiemedicatie

Het Echte Verhaal Van Noord-Korea'S Unicorn Lair
Het Echte Verhaal Van Noord-Korea'S Unicorn Lair

Homohuwelijk In De Geschiedenis: Wat Het Hooggerechtshof Heeft Gemist
Homohuwelijk In De Geschiedenis: Wat Het Hooggerechtshof Heeft Gemist

Wat Is Encode En Waarom Is Het Belangrijk?
Wat Is Encode En Waarom Is Het Belangrijk?

Recente Dodelijke Stormen Gevoed Door Lingering La Niña
Recente Dodelijke Stormen Gevoed Door Lingering La Niña


WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com