Wat Is Metformine?

{h1}

Metformine is een voorgeschreven medicijn dat voornamelijk wordt gebruikt bij de behandeling van diabetes type ii.

Metformine is een voorgeschreven medicijn dat voornamelijk wordt gebruikt bij de behandeling van diabetes type II. Het kan alleen worden gebruikt of in combinatie met andere medicijnen. In de Verenigde Staten wordt het verkocht onder de merknamen Fortamet, Glucophage, Glumetza en Riomet.

"Metformine wordt vaak voorgeschreven als de eerste stap in het regime van een diabeticus", zegt Ken Sternfeld, een in New York gevestigde apotheker.

Hoe het werkt

"Als je diabeet bent, verlies je de mogelijkheid om de insuline te gebruiken die je nodig hebt om het voedsel te compenseren", legt Sternfeld uit. "Als u een koolhydraat of suiker eet die niet kan worden gemetaboliseerd of gecompenseerd door de insuline die u produceert, zullen uw suikerniveaus hoger zijn. Metformine en geneesmiddelen in die categorie zullen uw lichaam helpen dat voedsel beter te metaboliseren zodat de insulineniveaus in staat zullen zijn om te metaboliseren om meer in de rij te blijven. "

Metformine heeft tot doel de glucoseproductie in de lever te verminderen, waardoor de glucosewaarden in de bloedbaan worden verlaagd. Het verandert ook de manier waarop uw bloedcellen reageren op insuline. "Het maakt ze gevoeliger voor insuline," zei Dr. Stephen Neabore, een huisarts in het Barnard Medical Center in Washington, DC "Het maakt dezelfde hoeveelheid insuline beter. Het transporteert de insuline naar de cellen in een meer effectieve manier."

Metformine kan ook een preventieve gezondheidsrol hebben. Nieuw onderzoek gepresenteerd op de Scientific Sessions 2017 van de American Diabetes Association toonde aan dat langdurig gebruik van metformine bijzonder nuttig is bij het voorkomen van het ontstaan ​​van type II diabetes bij vrouwen die aan zwangerschapsdiabetes lijden.

Omdat metformine de manier verandert waarop het lichaam insuline gebruikt, wordt het niet gebruikt om type I diabetes te behandelen, een aandoening waarbij het lichaam helemaal geen insuline aanmaakt.

Metformine en PCOS

Metformine wordt soms voorgeschreven om polycysteus ovarium syndroom (PCOS) te behandelen, volgens Neabore. "Ik kan niet denken aan een tijd waarin ik grote bijwerkingen heb gezien," zei hij. Klinische studies door de universiteit van Chicago hebben de werkzaamheid ervan ondersteund. Het gebruik van metformine voor de behandeling van PCOS is echter nog niet goedgekeurd door de Federal Drug Administration (FDA). Neabore raadt aan om met een arts te praten over het potentieel van het medicijn in deze categorie.

Volgens het University of Chicago Medical Center verlaagt het verlagen van het insulinegehalte ook de hoeveelheid geproduceerde testosteron, waardoor de symptomen van PCOS die geassocieerd zijn met een teveel aan testosteron, theoretisch verminderen. Metformine kan helpen de normale menstruatiecyclus te herstellen en de stofwisseling te verbeteren, wat mogelijk kan leiden tot gewichtsverlies bij vrouwen met PCOS. Het kan ook helpen de kans op een miskraam of zwangerschapsdiabetes te verkleinen en de kans op succesvolle in-vitrofertilisatie (IVF) te verbeteren, hoewel onderzoek volgens de NIH geen uitsluitsel geeft over al deze onderwerpen.

Dosering

Sternfeld benadrukte het belang van het naleven van de dosering en het schema voor metformine die door uw arts zijn opgesteld en bespreek dit ook met uw apotheker. "Metformine is een onderhoudsmedicijn en je moet het innemen zoals voorgeschreven," zei hij. "Als je het niet op dat doseringsniveau neemt, zal je suikerspiegel stijgen. Er is een directe relatie tussen therapietrouw en ziektetoestand. Als je je suikerniveaus niet beheert, kijk je niet alleen naar diabetisch zijn maar iemand zijn die problemen heeft met de bloedsuikerspiegel. "

Metformine kan worden ingenomen als een tablet, een orale tablet met verlengde afgifte of een vloeistof. Tabletten met verlengde afgifte moeten worden doorgeslikt, niet worden gekauwd, fijngemaakt of gespleten. De gewone tablet wordt twee of drie keer per dag bij de maaltijd ingenomen, de tablet met verlengde afgifte wordt eenmaal daags bij een maaltijd 's avonds ingenomen en de vloeistof wordt gewoonlijk een of twee keer per dag bij de maaltijd ingenomen. "De effecten ervan kunnen sterk afhangen van het tijdstip waarop u het neemt. Patiënten worden altijd geadviseerd om het na de maaltijd in te nemen om maagklachten te voorkomen," zei Sternfeld.

Artsen beginnen vaak patiënten met lage doses metformine en verhogen de dosering geleidelijk. "Als u iemand met een te hoge dosis begint, kunnen zij ernstige diarree hebben," zei Neabore. Patiënten moeten de bloedsuikerspiegel zorgvuldig controleren tijdens het gebruik van metformine, zodat artsen kunnen bepalen hoe goed het medicijn werkt. De NIH benadrukt dat patiënten niet moeten stoppen met het gebruik van metformine zonder een arts te raadplegen, zelfs als ze zich goed voelen. Metformine kan diabetes niet genezen, alleen helpen het onder controle te houden.

In het geval van een gemiste dosis moet de patiënt de gemiste dosis innemen zodra hij of zij het zich herinnert, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. In dat geval moet de patiënt de gemiste dosis overslaan en doorgaan met het normale doseringsschema. De NIH zegt dat patiënten geen dubbele dosis moeten nemen om een ​​overgeslagen dosis goed te maken.

Het is belangrijk voor diabetespatiënten om een ​​gezonde eet- en oefeningsroutine te volgen zoals uiteengezet door hun arts, zei Neabore. "Wij adviseren levensstijlveranderingen als primaire interventie of op zijn minst samen met medicatie," zei hij. In zeldzame gevallen kunnen ernstige en aanhoudende veranderingen in de levensstijl de hoeveelheid metformine die een patiënt in de toekomst nodig heeft zelfs veranderen. "Je zou in staat kunnen zijn om de dosis te verlagen of zelfs te stoppen," zei hij. "Maar veranderingen in de levensstijl kosten enige tijd en in de tussentijd kan het goed zijn om medicijnen te nemen."

In het geval van meer of minder eten of bewegen dan normaal, moet een arts worden geïnformeerd.Een dergelijke verandering kan van invloed zijn op de bloedsuikerspiegel en artsen zullen specifieke instructies geven als dit gebeurt.

Alcohol drinken kan mogelijk de bloedsuikerspiegel verlagen, dus is het belangrijk dat patiënten met een arts praten over hoeveel alcohol, indien aanwezig, veilig is om te drinken tijdens het gebruik van metformine.

Bijwerkingen

"De meest voorkomende bijwerking van metformine is maagklachten - diarree, een opgeblazen gevoel, maagpijn, gas, indigestie, obstipatie," zei Sternfeld.

Volgens de NIH omvatten andere vaak voorkomende bijwerkingen van metformine:

  • onaangename metaalachtige smaak
  • maagzuur
  • hoofdpijn
  • blozen van de huid
  • veranderingen in vinger- of teennagels
  • spierpijn

Als een van deze bijwerkingen aanhoudt, ernstig wordt, verdwijnt en daarna terugkeert, of alleen verschijnt na langdurig gebruik van metformine, dient een arts te worden geraadpleegd.

Meer ernstige bijwerkingen zijn pijn op de borst en huiduitslag. Als deze bijwerkingen optreden, moeten patiënten onmiddellijk een arts raadplegen of een spoedeisende behandeling zoeken. Patiënten moeten met hun arts en apotheker praten over andere risico's van metformine. Alvorens metformine te starten, moeten zij met hun apotheker praten over het omgaan met bijwerkingen en over andere geneesmiddelen die zij momenteel gebruiken om slechte reacties te voorkomen, zei Sternfeld.

Risico's

De NIH merkt op dat metformine in zeldzame gevallen melkzuuracidose kan veroorzaken, een ernstige, levensbedreigende aandoening. Mensen ouder dan 80 jaar die een hartaanval, beroerte, diabetische ketoacidose, coma of een hart-, nier- of leveraandoening hebben gehad, moeten met hun arts praten over het risico van het gebruik van metformine.

Het drinken van alcohol kan ook het risico op lactaatacidose verhogen.

Het onderzoek biedt geen uitsluitsel over het feit of metformine veilig kan worden ingenomen tijdens de zwangerschap. De Mayo Clinic suggereert bijvoorbeeld dat het veilig is, terwijl een onderzoek uit 2008 in de National Library of Medicine in de VS aangeeft dat "momenteel wordt aanbevolen om metformine te staken met het eerste positieve resultaat van de zwangerschapstest." Voordat ze een recept krijgen, moeten vrouwen hun arts vertellen of ze zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden. Als ze zwanger worden tijdens het gebruik van metformine, moet een arts onmiddellijk worden geïnformeerd.

Misbruik en overdosis

Hoewel niet gecategoriseerd als een gereguleerde stof, is het mogelijk een overdosis aan metformine toe te dienen. Volgens de NIH omvatten de symptomen van een overdosis:

  • hypoglycemie en de symptomen ervan
  • extreme vermoeidheid
  • zwakheid
  • ongemak
  • braken
  • misselijkheid
  • buikpijn
  • verminderde eetlust
  • diepe, snelle ademhaling
  • kortademigheid
  • duizeligheid
  • duizeligheid
  • abnormaal snelle of langzame hartslag
  • blozen van de huid
  • spierpijn
  • het koud hebben

In het geval van een overdosis moeten patiënten contact opnemen met hun plaatselijke antigifcentrum. Als de patiënt niet ademt of is ingestort, bel dan 911. Patiënten moeten de doseerinstructies en -vereisten grondig doornemen met een apotheker om het risico van een overdosis te voorkomen, zei Sternfeld.

Nieuwe ontwikkelingen

Een studie uit 2017, gepubliceerd in Kindergeneeskunde, toonde aan dat metformine nuttig kan zijn bij de behandeling van de effecten van obesitas bij kinderen bij prepubescente kinderen. Overgewicht prepubescente jongens die gedurende zes maanden metformine gebruikten, zagen een verbetering van de insulinegevoeligheid en andere inflammatoire en cardiovasculaire obesitasparameters. Vergelijkbare resultaten kunnen echter worden bereikt door veranderingen in levensstijl. Strenge kinderen zagen geen resultaten.

Extra middelen

  • Drugs.com: Metformine
  • UCSF Diabetes Education Online: Metformine
  • Mayo Clinic: Metformine

Video Supplement: Bijwerkingen diabetesmedicatie - Vraag het de expert.




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com