Waarom Artsen Hun Kinderen Moeten Vertrouwen In Het Diagnosticeren Van Kinderen

{h1}

"gevoelens" dat er iets ernstig mis is met een ziek kind kan helpen bij het identificeren van zeldzame, ernstige infecties, zegt een nieuwe studie.

Artsen die kinderen behandelen, zien dagelijks tientallen kinderen met kleine ziektes, maar ernstige infecties zijn zeldzaam. Wanneer dergelijke ziekten toeslaan, hebben kinderen er veel baat bij om hun ziekten vroegtijdig te laten diagnosticeren, maar vaak worden de eerste symptomen over het hoofd gezien.

Een manier om ervoor te zorgen dat kinderen met ernstige infecties snel worden behandeld, is dat artsen gehoor geven aan hun 'onderbuikgevoelens' bij het beoordelen van het gedrag van de kinderen, volgens een nieuwe studie uit België.

Het onderzoek toonde aan dat in twee van de zes gevallen waarin een kind een ernstige infectie had, maar niet de klinische symptomen van een rode vlag had, de arts het gevoel had dat er iets mis was.

"Darmgevoelens moeten niet worden genegeerd, maar worden gebruikt bij de besluitvorming", schreven de onderzoekers in hun studie, die dinsdag (Sept.25) in het tijdschrift BMJ is gepubliceerd.

Dr. Robert Chun, assistent-professor bij het Children's Hospital in Wisconsin, zei: "Je moet hebben wat ik noem 'een gezonde hoeveelheid paranoia'. Je kunt niets missen dat hen kan kwetsen voor hun leven. "

Alle kinderen - van mensen met de meest ernstige fysieke of mentale vertragingen, tot de meest gevorderde kinderen - geven signalen af ​​als er iets niet klopt dat de resultaten van hun laboratorium kunnen laten zien, zei hij.

Waar buikgevoel vandaan komt

Eerstelijnsartsen zien vaak kinderen met ernstige ziekten wanneer hun symptomen zich nog in meetbare termen moeten ontwikkelen, aldus het onderzoek.

Chun zei dat artsen die ervaring hebben met het behandelen van kinderen weten dat diegenen die lethargisch of moe zijn, ondanks normale laboratoriumresultaten, zorgen baren.

In de studie, de onderzoekers overwogen de gevallen van 3.890 kinderen die werden gezien door de eerstelijns artsen voor ziekten die ze hadden gehad voor minder dan vijf dagen. Artsen werd gevraagd of ze een gevoel hadden, voorbij de symptomen van het kind, dat het kind ernstig ziek was.

Het bleek dat 21 van de kinderen werden opgenomen in het ziekenhuis met ernstige infecties, zoals longontsteking of meningitis. Zes van deze kinderen waren niet onmiddellijk doorverwezen naar het ziekenhuis, omdat hun klinische symptomen tijdens hun eerste bezoek aan de arts dit niet garandeerden. In twee van deze gevallen hadden artsen aangegeven dat ze onderbuikgevoelens hadden dat er iets mis was.

Maar dergelijke gevoelens kunnen ook verkeerd zijn. In de studie hadden doktoren buikgevoel in 44 gevallen waarin die gevoelens vals alarm bleken te zijn.

Chun zei dat het aantal valse alarmen geen reden is om het geval te negeren waarin de buikgevoelens correct waren.

"Niemand herinnert zich het kind dat je vermoedde, dat bleek in orde," zei hij. "Maar iedereen herinnert zich de dingen waar je niet naar keek - dat zijn degenen die je achtervolgen."

De rol van ouders

In de studie probeerden de onderzoekers meer te weten te komen over de basis van het buikgevoel door artsen te vragen wat hun ongerustheid veroorzaakte. Ze ontdekten dat het gevoel van buikgevoel het meest waarschijnlijk was als een kind een voorgeschiedenis van convulsies had.

Bovendien werden buikgevoelens sterk beïnvloed door de zorgen van ouders over de ziekte van hun kind.

Chun zei: "Als een kind lethargisch is, als de ouders zeggen, 'dit is ongebruikelijk,' moet je als arts genoeg nederigheid hebben om te weten dat zelfs al die lab-nummers normaal zijn, je dichterbij moet kijken, en wees angstiger. "

Chun heeft onlangs een 5-jarige jongen behandeld met een zeldzame infectie van necrotiserende fasciitis (soms vleesetende bacteriën genoemd) en de intuïtie van de ouders speelde een rol in de zaak. "Moeders en vaders kennen hun kind, ze weten dat er iets niet klopt," zei hij.

"Er is niets wetenschappelijk aan de hand", zei hij, eraan toevoegend dat een meer objectieve manier om zeldzame infecties te diagnosticeren zeker wenselijk zou zijn. Het krijgen van second opinions van collega's kan helpen.

Maar in de tussentijd, "als je dat gevoel hebt, moet je verder onderzoeken," zei hij.

Geef het door: het onderbuikgevoel van artsen kan helpen om de zeldzame infecties van kinderen te diagnosticeren, suggereert een nieuwe studie.

Dit verhaal werd verzorgd door MyHealthNewsDaily, een zustersite voor WordsSideKick.com. Volgen MyHealthNewsDaily op Twitter @ MyHealth_MHND. We zijn ook op Facebook & Google+.


Video Supplement: Diagnose Kanker, aflevering 4 / Catharina Kanker Instituut.




WordsSideKick.com
Alle Rechten Voorbehouden!
Reproductie Van Materialen Toegestaan Alleen Prostanovkoy Actieve Link Naar De Site WordsSideKick.com

© 2005–2019 WordsSideKick.com